眉骨疼痛原因不明,該看哪一科?-神經內科

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眉骨疼痛?


近一兩年來開始有眉骨疼痛的情形以為可能是使用3C產品導致的所以有一陣子大幅減少使用3C頻率也有特別到光田沙鹿院區眼科門診求治一系列檢查下來醫生表示沒有太大的問題給了止痛藥與散瞳劑三餐及睡前使用但眉骨疼痛問題依舊存在———————————————睡眠情形:平時並沒有失眠問題大約晚上12點前入睡早上八點左右起床每日睡眠時長約6-8小時左右無失眠情形———————————————目前職業:目前職業是多元計程車司機一日工時約 8-10小時(11:00-21:00)假日工時為10-12小時(10:00-22:00)———————————————過去病史:年幼時被診斷為氣喘(未服藥)112年2月份因氣喘復發有至梧棲童綜合醫院就診當時給予乾粉吸入劑使用目前已獲得控制故未定時服藥需要時才會自行服用———————————————現在病史:本身為嚴重過敏體質溫度改變及空氣品質不良時皆會嚴重打噴嚏(連續至少5次)經常需要擤鼻涕(頻率約每小時1-2次)———————————————最近眉骨疼痛頻率非常高每次發作皆為單側疼痛且發作時同側眼睛非常脹痛無法睜眼熱敷與適當休息皆未改善———————————————想詢問醫師如果持續疼痛時應該至哪個科別就診會比較好


張女士,20~29歲女性,詢問日期:2024/01/20

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


張女士 您好:疼痛發生在眉骨區域尚有其他可能的病因,包括鼻竇炎或三叉神經疼痛,如果眼科檢查無異常,建議可到耳鼻喉科及神經科檢查。


回覆日期:2024/01/20

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,眉骨疼痛的原因可能涉及多個醫學領域。
首先,您提到的眉骨疼痛是單側的,並伴隨著同側眼睛的脹痛,這可能與鼻竇炎、三叉神經痛或其他神經性疼痛有關。
由於您已經就診過眼科,且檢查結果顯示沒有明顯問題,因此建議您可以考慮前往耳鼻喉科或神經內科進一步檢查。


耳鼻喉科
耳鼻喉科醫生可以針對鼻竇炎進行詳細檢查。
鼻竇炎常常會導致眉骨及額頭部位的疼痛,尤其是當前額竇(位於眉骨後方)發炎時,可能會引起壓痛和不適感。
耳鼻喉科醫生可能會進行鼻內視鏡檢查,觀察鼻腔及鼻竇的狀況,並根據需要進行影像學檢查(如CT掃描)來確認是否有鼻竇的炎症或其他病變。


神經內科
如果耳鼻喉科的檢查結果正常,建議您再考慮神經內科。
神經內科醫生可以評估是否存在三叉神經痛或其他神經性疼痛的問題。
三叉神經痛是一種常見的神經性疼痛,通常表現為面部某一側的劇烈疼痛,並可能伴隨著眼睛的不適感。
神經內科醫生可能會進行神經學檢查,並根據需要安排MRI等影像學檢查,以排除其他可能的神經系統疾病。


其他考量
此外,您提到的過敏體質及氣喘病史也可能對您的症狀有所影響。
過敏反應可能導致鼻腔黏膜腫脹,進而影響鼻竇的通氣,這也可能是造成眉骨疼痛的原因之一。
因此,建議您在就診時告知醫生您的過敏史,並詢問是否需要進一步的過敏檢查或治療。


總結
總之,針對您持續的眉骨疼痛,建議您首先前往耳鼻喉科進行檢查,若檢查結果正常,再考慮神經內科的評估。
這樣的步驟可以幫助您更精確地找到疼痛的根本原因,並獲得適當的治療。
希望您能早日找到病因,並獲得緩解。
若有任何進一步的問題或症狀變化,請隨時與醫生聯繫。
祝您健康!

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