頭痛與眉心不明紫斑？
醫生你好昨日下午四點左右我突然感到前額眼眶一帶莫名疼痛，疼痛感像是悶痛 收縮的痛感，一到十分大概是五分的疼痛。
在稍作休息疼痛消退後，我決定沖個熱水澡，便發現眉心(鼻樑與眉毛交叉處)出現不明紫斑(深紫色外圍泛紅)，確定沒有撞傷，紫斑處不會疼痛搔癢，也沒有紅腫。
給耳鼻喉科醫生檢查但無法給出結論，說看起來像是瘀血，請問這樣有需要做深入檢查嗎？
請問該掛哪一科呢？
謝謝醫生
黃先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/03/06
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述確實瘀青機會比較高不過建議可以找眼科檢查眼睛部分是否有異樣如果眼睛正常建議可以繼續觀察不過如果瘀青處越來越多建議可以到血液腫瘤科檢查凝血功能謝謝您的提問
回覆日期：2020/03/06
彙整補充說明
根據您的描述，您出現了前額眼眶的悶痛感以及眉心處的紫斑，這些症狀確實需要引起重視。
首先，頭痛的原因有很多種，包括緊張性頭痛、偏頭痛、血管性頭痛等，而您提到的紫斑則可能與血管的狀況有關。
紫斑的形成通常是由於血管破裂導致血液滲漏到皮膚下，這可能是由於外傷、血小板功能異常、凝血功能障礙或某些系統性疾病（如血管炎、血液疾病等）引起的。
由於您提到沒有明顯的外傷，這可能需要進一步的檢查來確定原因。
建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 眼科檢查：由於您提到的頭痛和紫斑可能與眼部有關，建議先找眼科醫生檢查眼睛，確保沒有眼部的問題，例如視網膜出血或其他眼部疾病。
2. 血液檢查：如果眼科檢查正常，建議您可以到血液科或血液腫瘤科進行血液檢查，特別是凝血功能測試和血小板計數，以排除血液系統的問題。
3. 神經科檢查：如果頭痛持續或加劇，建議您也可以考慮掛神經科，進行更詳細的神經系統評估，必要時可進行影像學檢查（如MRI或CT）來排除其他可能的病因。
4. 觀察症狀：在就醫的同時，建議您持續觀察紫斑的變化及頭痛的頻率和強度。
如果紫斑擴大或出現其他症狀（如視力模糊、手腳無力等），應立即就醫。
總之，您的症狀需要進一步的檢查來確定原因，建議您儘快就醫，並根據醫生的建議進行相應的檢查。
及早診斷和治療是非常重要的，尤其是當症狀涉及到神經系統或血液系統時。
希望您能早日康復！
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