性功能異常？
醫生好，自慰時常常要很久才有愉悅快高潮的感覺，要高潮射精通常要半小時以上，常常自慰過程陰莖都麻木沒啥感覺以致於還沒高潮射精就軟了，陰莖皮膚也有點磨擦太久導致受傷，陰莖的血管也感覺明顯突出，很困擾，請問醫生自慰時沒啥興奮感又感覺沒有在正常過程 ‘勃起 高潮 射精 疲軟’的過程，是哪裡出了問題，晚上睡覺時有時都有勃起，用手摸也硬硬的，但白天自慰時為什麼都不理想，有時不容易硬或者硬沒多久就軟，需要手持續給刺激才會好點，有在懷疑血管漏血，這個可能嗎1.為什麼自慰時興奮愉悅快感消失，要自慰好久才慢慢開始有點感覺，是傳導神經壞掉嗎2.為什麼陰莖躺著時相對硬但也不像以前硬的很有感覺，站著時容易軟，是否血管有問題漏血
阿海，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/28
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
阿海 您好:1.隨著年齡上升而興奮愉悅感降低是正常的!不是傳導神經壞掉不用擔心。
2.血管並不是漏血!而是疲軟，當你更擔心時愈會力不從心就像你愈認真的準備某件事情時，往往所得結果是相反的，愈是平常心效果愈好。
回覆日期：2024/01/28
彙整補充說明
您好，針對您提到的自慰時興奮感消失的問題，這是一個相對常見的現象，尤其是在長期自慰或性活動頻繁的情況下。
以下是對您問題的詳細分析與建議。
首先，自慰過程中興奮感的消失可能與多種因素有關。
這些因素包括心理因素、身體狀況、生活習慣等。
您提到需要很長時間才能達到高潮，這可能是因為心理壓力或焦慮影響了您的性興奮。
當一個人過度關注自己的表現或擔心無法達到滿意的結果時，這種焦慮會抑制性興奮的感覺，導致需要更長的時間才能感受到愉悅。
其次，您提到的陰莖麻木感和疲軟的情況，可能與過度刺激有關。
長時間的自慰可能導致陰莖的敏感度下降，這是因為神經末梢可能因為過度使用而變得不那麼敏感。
這種情況下，您可能會發現即使陰莖勃起，卻仍然感覺不到愉悅的快感。
關於您提到的「血管漏血」的疑慮，這種情況通常不太可能發生。
陰莖的勃起是由血液流入陰莖的海綿體組織所引起的，若有血管問題，通常會伴隨著其他症狀，如持續的疼痛或明顯的腫脹等。
您描述的情況更可能是因為疲勞、焦慮或生理上的變化所導致的。
在您提到的第二個問題中，陰莖在躺著時較硬而站著時容易軟，這可能與重力的影響有關。
當您躺下時，血液流入陰莖的阻力較小，因此更容易維持勃起。
而站立時，重力的影響可能使得血液流入的效率降低，特別是在您感到焦慮或緊張的情況下，這會進一步影響勃起的質量。
針對這些問題，建議您可以考慮以下幾點：
1. 減少自慰頻率：給自己一段時間的休息，讓身體有機會恢復敏感度和興奮感。
過度自慰可能會導致身體的疲勞和心理的焦慮。
2. 放鬆心情：嘗試減少對性表現的焦慮，放鬆心情，這樣可能會幫助您更容易達到性興奮。
3. 均衡飲食與作息：保持良好的飲食習慣和作息時間，這對於整體的身體健康和性功能都是非常重要的。
4. 尋求專業幫助：如果這些問題持續存在，建議您尋求泌尿科或性健康專家的幫助，進行詳細的檢查和評估。
總之，自慰時的興奮感消失可能是多方面因素造成的，透過調整生活習慣和心理狀態，通常可以改善這種情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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