自慰時興奮感消失？泌尿科醫師解析陰莖問題-泌尿科

性功能異常？

醫生好，自慰時常常要很久才有愉悅快高潮的感覺，要高潮射精通常要半小時以上，常常自慰過程陰莖都麻木沒啥感覺以致於還沒高潮射精就軟了，陰莖皮膚也有點磨擦太久導致受傷，陰莖的血管也感覺明顯突出，很困擾，請問醫生自慰時沒啥興奮感又感覺沒有在正常過程 ‘勃起高潮射精疲軟’的過程，是哪裡出了問題，晚上睡覺時有時都有勃起，用手摸也硬硬的，但白天自慰時為什麼都不理想，有時不容易硬或者硬沒多久就軟，需要手持續給刺激才會好點，有在懷疑血管漏血，這個可能嗎
1.為什麼自慰時興奮愉悅快感消失，要自慰好久才慢慢開始有點感覺，是傳導神經壞掉嗎
2.為什麼陰莖躺著時相對硬但也不像以前硬的很有感覺，站著時容易軟，是否血管有問題漏血

阿海，30~39歲男性，詢問日期：2024/01/28

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

阿海您好:
1.隨著年齡上升而興奮愉悅感降低是正常的!不是傳導神經壞掉不用擔心。
2.血管並不是漏血!而是疲軟，當你更擔心時愈會力不從心就像你愈認真的準備某件事情時，往往所得結果是相反的，愈是平常心效果愈好。

回覆日期：2024/01/28
資料來源：台灣e院 - 性功能異常

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在自慰過程中遇到的問題包括興奮感消失、需要較長時間才能達到高潮、陰莖麻木以及勃起不持久等情況。
這些問題可能與多種因素有關，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，自慰時興奮感的消失可能與心理因素有關。
當一個人對性行為感到焦慮或壓力時，這會影響到性興奮的過程。
您提到自慰時需要很長時間才能感受到愉悅，這可能是因為您在過程中感到焦慮，擔心自己的表現或是對結果的期待，這些心理因素會影響到生理反應。
建議您在自慰時保持放鬆的心態，避免過度焦慮，這樣可能會改善您的體驗。

其次，陰莖在不同姿勢下的硬度差異也是一個常見現象。
躺著時陰莖可能因為重力的影響而保持較好的勃起狀態，而站著時可能因為血液流動的變化而導致勃起不持久。
這並不一定表示血管有問題或漏血，更多是因為身體的生理反應和姿勢的影響。
若您在自慰時感到陰莖麻木，這可能是因為過度摩擦或是持續的刺激導致的神經疲勞，建議您適當調整自慰的頻率和方式，避免過度刺激。

關於您提到的陰莖皮膚磨擦受傷的情況，這也是一個需要注意的問題。
過度的摩擦可能導致皮膚受損，建議在自慰時使用潤滑劑，以減少摩擦帶來的傷害。
同時，保持陰莖及周圍皮膚的清潔和乾燥也很重要，以防止感染。

如果您在自慰過程中感到陰莖的血管明顯突出，這可能是因為血液流入增加所致，這在某些情況下是正常的。
然而，如果您感到不適或有其他異常症狀，建議您儘早就醫，尋求專業的泌尿科醫師進行檢查，以排除潛在的健康問題。

最後，您提到的性慾降低和勃起不持久的情況，可能與生活方式有關。
作息不規律、壓力過大、飲食不均衡等都可能影響性功能。
建議您儘量保持規律的作息，均衡飲食，並適度運動，這些都有助於改善整體的身體狀況和性功能。

總結來說，自慰過程中的問題可能與心理因素、身體狀況及生活習慣有關。
建議您保持放鬆的心態，適度調整自慰的方式和頻率，並注意身體的健康狀況。
如果問題持續存在，請務必尋求專業醫療的幫助，進行詳細的檢查和評估。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！