0.05% 阿托品降濃度對近視控制的影響-眼科

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散瞳劑阿托品降濃度?


高主任您好:感謝有您持續熱心地回覆網友問題,爬文後受益良多。
我7歲多的女兒因右眼檢測有50度的近視,醫師開立0.01%的阿托品點了一個月,回診散瞳檢測依然有50度的近視,醫師改自費0.05%的阿托品,0.05%再點一個月後,散瞳檢測近視回到25度且視力回復到1.0,目前依然持續點0.05,思考小二課業不重且人體有抗藥性,怕0.05點久了,未來只能濃度往上,故想先減低濃度至0.01控制看看,未來課業加重再考慮點0.05,由於下次回診尚有一段時間,故想先諮詢高主任的建議:1. 0.05是否可直接改點0.01?
直接降濃度 是否會有反彈效應?
2. 承1,若考量反彈效應,0.05降到0.01之間,您會建議怎樣的藥水點法?
感謝您不吝撥空回覆



護眼爸,40~49歲男性,詢問日期:2024/02/01

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:可以嘗試使用看看,但是使用一個月後,最好再驗一下度數,如果變化不大就可以持續使用。
我認為這種濃度都是很低的,可以直接改。
感謝您的來信。



回覆日期:2024/02/01

彙整補充說明


您好!針對您提到的0.05%阿托品降濃度對近視控制的影響,這是一個非常重要且值得關注的問題。
首先,阿托品是一種常用於控制近視進展的藥物,尤其在兒童中,已經有許多研究證實其有效性。
根據您的描述,您的女兒在使用0.05%阿托品後,近視度數有明顯改善,這顯示出該濃度對她的近視控制是有效的。

1. 是否可以直接改點0.01%?
直接降濃度是否會有反彈效應?

是的,您可以考慮將濃度從0.05%直接改為0.01%。
根據目前的研究,0.01%阿托品被認為是控制近視的最低有效濃度,且副作用相對較小。
至於反彈效應,這是許多家長和醫生都非常關心的問題。
反彈效應通常是指在停止或減少藥物使用後,近視度數迅速回升的現象。
雖然在某些情況下,降低濃度可能會導致度數回升,但這並不是絕對的,尤其是在使用低濃度阿托品的情況下,反彈的風險相對較低。

2. 若考量反彈效應,0.05%降到0.01%之間,您會建議怎樣的藥水點法?

如果您擔心反彈效應,可以考慮逐步減少濃度。
例如,您可以先將0.05%阿托品的使用頻率減少,然後再改為0.01%。
例如,您可以先將0.05%阿托品改為每週幾次使用,持續一段時間後,再改為0.01%。
這樣的方式可以讓眼睛逐漸適應較低的濃度,並且減少反彈的風險。

此外,長期使用阿托品的安全性也是家長們關心的問題。
根據目前的研究,長期使用低濃度阿托品(如0.01%)對眼睛的副作用相對較小,且不會對視力造成長期損害。
然而,使用阿托品後,孩子可能會出現畏光、看近模糊等不適感,因此在戶外活動時建議配戴太陽眼鏡以保護眼睛。

最後,建議您在做出任何改變之前,最好與主治醫師進行詳細的討論,因為每個孩子的情況都可能有所不同,醫生會根據您女兒的具體情況給出最合適的建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您的女兒健康快樂!

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