大便不成條 困難梭菌糞便報告問題？
最近已經排出不成條的大便一個月了，而且每次上面都有黏液或者說紅白色的塊狀物。
上個月有做大腸鏡只有輕微發炎
Endoscopic diagnosis : Mild colitis with multiple healing ulcers, from S-colon to rectum, s/p biopsy (A) Internal hemorrhoid
還有活檢的報告
Pathology Diagnosis: Large intestine, from sigmoid to rectum, biopsy --- Acute and chronic inflammation. Gross Description: The specimen, fixed in formalin, consists of 4 tissue fragments measuring 0.7 x 0.6 x 0.2 cm. totally. All for section. Microscopic Examination: The section shows large intestinal mucosa with acute and chronic inflammatory cell infiltration. No crypt abscess and no other specific finding are found. Follow up is suggested.
上個禮拜的糞便檢體報告如下：
Stool toxin for Clostridium difficile:Positive
參考值： Negative
備註 :
1.本檢測使用Cepheid Xpert C.difficile/Epi test 2.Target gene: Toxin B, Binary
Toxin, tcdC deletion 117
3.方法: Real time PCR
但糞便常規報告
Form: Formed糞便常規－形狀
Color: Brown糞便常規－顏色
Consistency: Soft糞便常規－黏稠度
Mucus,Gross: Negative糞便常規－黏液
Blood, Gross: Negative糞便常規－血液
Fecal Matter: Negative糞便常規－食物殘渣
Occult Blood: Negative Negative糞便常規－潛血反應
Microscopic:
RBC: Negative
Negative糞便常規－紅血球
WBC: Negative Negative糞便常規－白血球
*Pus cell: Negative Negative糞便常規－膿細胞
Parasite & Ova:Not found
Not found糞便常規－寄生蟲
Amoeba: Not found
Not found糞便常規－阿米巴痢疾
Parasite Ova Conc.:Not found Not found糞便常規－寄生蟲
Others :其他
請問目前大便不成條跟黏液紅白塊狀物有可能是困難梭狀桿菌感染嗎？或是其他什麼原因造成的？
不過最近也沒使用什麼抗生素，怎麼會突然感染困難梭狀桿菌，蠻奇怪的。
Jerry，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/01
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
困難梭菌可存在於正常人，故請再與主治醫師討論。
回覆日期：2024/02/01
資料來源：台灣e院 - 大便不成條 困難梭菌糞便報告問題
彙整補充說明
根據您提供的資訊，您目前的症狀包括不成條的大便、黏液及紅白色的塊狀物，並且最近的檢查結果顯示您感染了困難梭狀桿菌（Clostridium difficile）。
這是一種常見的腸道細菌，通常在使用抗生素後出現，但也可能在沒有使用抗生素的情況下感染，尤其是在腸道菌群失衡的情況下。
困難梭狀桿菌感染的症狀通常包括腹瀉（可能是水樣或黏液狀）、腹痛、發燒等。
由於您的大腸鏡檢查結果顯示輕微的結腸炎和多處癒合性潰瘍，這可能與困難梭狀桿菌的感染有關。
該菌的毒素會引起腸道的炎症，導致排便異常和黏液的產生。
在您的情況中，雖然您提到最近沒有使用抗生素，但困難梭狀桿菌的感染仍然可能發生，特別是如果您之前曾經使用過抗生素，或是有其他因素導致腸道菌群失衡，例如飲食不當、壓力、或是其他腸道疾病等。
這些因素都可能使得困難梭狀桿菌的生長失去控制，進而引發感染。
針對您的症狀，建議您持續與您的醫療提供者保持聯繫，並根據醫生的建議進行後續治療。
通常，困難梭狀桿菌感染的治療包括使用特定的抗生素，如口服的Vancomycin或Fidaxomicin，這些藥物能有效對抗該菌。
此外，保持良好的水分攝取和適當的飲食也是非常重要的，避免油膩和辛辣食物，選擇容易消化的食物。
如果症狀持續不改善，或出現更嚴重的症狀（如高燒、劇烈腹痛、脫水等），則需要立即就醫，可能需要進一步的檢查或治療。
大腸鏡檢查後的隨訪也是非常重要的，因為這可以幫助醫生評估您的腸道健康狀況，並及早發現任何潛在的問題。
最後，您提到的家族病史（如大腸癌）也需要引起重視，雖然目前的檢查結果並未顯示出癌症的跡象，但定期的篩檢仍然是必要的，尤其是在有家族病史的情況下。
建議您與醫生討論適合您的篩檢計畫，以確保您的腸道健康。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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