車禍後膝蓋傷口不癒合,如何處理?-外科

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車禍後傷口?


我從1月17車禍至現在2月1日,膝蓋上的傷口依舊還在流組織液和血,還有些許膿。
我其餘傷口都已好的差不多了,請問膝蓋這傷口該怎麼做才能好呢?
我每天都有換藥,也有去診所看過,他們也都是換藥而已並無特別說甚麼,但我很擔心是否為慢性傷口。



吳,20~29歲男性,詢問日期:2024/02/01

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!傷口是否有異物?
沙土、鐵屑、木屑。
壞死組織,低下血腫。
抽菸喝酒通通都會影響,每天都要清掉髒的生物膜,28歲應該很快就會好。
平安!彰化醫院關心您!



回覆日期:2024/02/01

彙整補充說明


您好!針對您膝蓋傷口不癒合的情況,首先要了解傷口癒合的過程及影響因素。
傷口癒合通常分為四個階段:止血、炎症、增生和重塑。
若傷口在這些階段中出現問題,可能會導致癒合不良,甚至形成慢性傷口。

您提到的情況,膝蓋傷口持續流出組織液和血,並伴隨膿液,這可能表示傷口存在感染或其他問題。
以下是一些可能影響傷口癒合的因素:
1. 感染:如果傷口有膿液,這通常是感染的跡象。
感染會延遲癒合,並可能導致更嚴重的併發症。
建議您再次就醫,讓醫生檢查傷口,必要時進行細菌培養,以確定是否需要抗生素治療。

2. 壞死組織:如果傷口內有壞死組織,這也會影響癒合。
醫生可能會建議進行清創手術,以去除這些壞死組織,促進癒合。

3. 血腫或液體積聚:如果傷口周圍有血腫或液體積聚,這可能會壓迫傷口,影響血液循環,導致癒合不良。
醫生可能會建議抽取這些液體。

4. 血液循環問題:如果您有糖尿病、血管疾病或其他影響血液循環的健康問題,這也會影響傷口癒合。

5. 生活習慣:抽煙、酗酒等不良生活習慣會影響身體的癒合能力,建議改善這些習慣。

6. 營養狀況:良好的營養對傷口癒合至關重要,確保攝取足夠的蛋白質、維生素和礦物質,以支持身體的修復過程。

針對您的情況,建議您:
- 再次就醫:尋求專業的外科醫師或傷口護理專家的評估,檢查傷口的狀況,並考慮進行必要的檢查和治療。

- 保持傷口清潔:在醫生的指導下,定期清洗傷口,並使用適當的敷料來保護傷口,避免進一步感染。

- 遵循醫囑:如果醫生開了抗生素或其他藥物,請按照醫囑完成療程,並定期回診以追蹤傷口癒合的進度。

最後,慢性傷口的癒合需要時間和耐心,請保持良好的心態,並積極配合醫療團隊的建議。
希望您能早日康復!

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