智齒問題？
醫生你好 我前天去洗牙 有照全口x光 診所醫生說左下方智齒跟隔壁臼齒接合下方有蛀 平常刷不到 他建議我拔掉智齒 臼齒在補但有些接近神經 有可能後面會裝牙套 我跟他說智齒有人可當移植缺牙用 他說我智齒有補過不行 臼齒也有補過 但我想到要拔 就不知好或不好 拔了對向牙改天長長了 不就也要拔 他說我臼齒比智齒較好些 醫生可以智齒和臼齒裝牙套或抽掉神經兩支裝牙套 那就可以不用拔智齒了嗎 或想辦法將那下接縫蛀的地方補起 改天在牙線加強清潔 不知行嗎
阿宏，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/04
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您的年紀，拔牙後傷口可能比較不易復原，加上你本身也沒有強烈意願想拔牙，建議可改掛醫學中心口腔外科，請醫師評估實際狀況後，給予你第二意見，之後考慮清楚後，再進行後續治療較妥當。
回覆日期：2024/02/04
彙整補充說明
您好！針對您的問題，智齒與臼齒的治療確實是一個需要仔細考量的議題。
根據您所描述的情況，左下方的智齒與臼齒之間有蛀牙，且智齒的狀況不佳，醫生建議拔除智齒的理由是基於保護臼齒的健康以及避免未來可能的併發症。
首先，智齒的生長位置通常較為偏後，且由於空間不足，容易造成清潔困難，進而導致蛀牙或牙周病。
如果智齒已經補過，且目前的狀況不佳，醫生建議拔除智齒是合理的選擇。
這樣可以減少未來因智齒問題而影響到臼齒的風險。
至於臼齒的治療，若臼齒已經蛀牙且接近神經，進行根管治療或裝牙套都是可行的選擇。
根管治療可以保留牙齒的功能，並且避免拔牙後的空缺問題。
若臼齒的狀況良好，且能夠經過適當的治療來維持，則建議優先保留臼齒。
關於您提到的智齒移植的問題，智齒在某些情況下可以用來填補缺牙，但這通常需要智齒的生長狀況良好且位置適合。
由於您提到智齒已經補過，這可能會影響其作為移植牙的適用性。
如果您考慮不拔智齒而是進行補牙或根管治療，這需要醫生根據您的具體情況進行評估。
若臼齒的狀況不佳，且智齒的存在會影響臼齒的健康，則拔除智齒可能是更好的選擇。
最後，無論您選擇哪種治療方案，保持良好的口腔衛生習慣都是非常重要的。
定期使用牙線清潔牙齒間隙，並定期回診檢查牙齒狀況，可以有效預防蛀牙和牙周病的發生。
建議您與牙醫進一步討論，了解所有可能的治療選項及其風險，並根據專業建議做出最適合您的決定。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，保持口腔健康！
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