腹脹原因分析：腸胃型感冒或是其他可能性？-肝膽腸胃科

Q: 腹脹原因分析：腸胃型感冒或是其他可能性？

<p>平時注意飲食。建議再觀察。最近流行病毒性腸胃炎有可能有嘔心，腹脹、腹瀉或大便不成形等症狀。基本上建議補充水分、電解質、清淡飲食及藥物症狀治療。益生菌腸道幫助腸道健康為保健品。使用成藥要看產品說明功效。腸胃成藥一般劑量較輕，安全性高，才可在藥妝店、藥局販賣。腸胃成藥多可請教藥局、藥師、藥劑生。如果腸胃症狀沒改善要看門診拿處方藥物。如長期腹脹或反覆發生建議腸胃科檢查糞便潛血或更進一步胃腸鏡檢查。

腹部悶脹？

醫師您好，最近腹部有些不舒服，想請您協助確認一下腹脹：從上個月初開始有點輕微腹瀉，未就醫症狀就緩解了最近這兩周開始明顯有腹脹感但不會痛，可以順利排氣、排便但並無緩解腹脹的感覺排便：以前長期排便偏深咖啡色、形狀偏粗有比較明顯的顆粒狀；最近排便顏色偏土黃、相較之前變細一點、表面偏光華或者有點鬆散，沒有觀察到有明顯血絲或出血症狀，但感覺相較之前黏，比較難斷開，需較用力，有時會有沒排乾淨稍後又跑廁所的情形。
天數間隔應該沒有明顯改變，間隔多為兩三天，次數一至三次一天飲食：幾乎感覺不到飢餓感，三餐及點心可以正常進食、並無噁心想吐的感覺，但量減少。
最近因配合家人飲食，肉類偶爾食用，多食豆類青菜五穀類，有點接近蛋奶素，但並無特別油膩。
不菸不酒，不吃辣也不吃宵夜體重：稍微增加一公斤左右其他：有時會有點發熱(不確定是否發燒)，稍作休息症狀會消失想請問醫師上述症狀是否是腸胃型感冒或可能是什麼狀況？
有需要進一步就醫檢查(例如：大腸鏡、胃鏡、糞便潛血)？
或額外補充益生菌(例如：知名美式賣場益生菌欣XX鳴、X德)可以緩解症狀？
還是有其他可以改善的方式呢？
想詢問醫師您的意見，謝謝您

魚，30~39歲女性，詢問日期：2024/02/05

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

平時注意飲食。
建議再觀察。
最近流行病毒性腸胃炎有可能有嘔心，腹脹、腹瀉或大便不成形等症狀。
基本上建議補充水分、電解質、清淡飲食及藥物症狀治療。
益生菌腸道幫助腸道健康為保健品。
使用成藥要看產品說明功效。
腸胃成藥一般劑量較輕，安全性高，才可在藥妝店、藥局販賣。
腸胃成藥多可請教藥局、藥師、藥劑生。
如果腸胃症狀沒改善要看門診拿處方藥物。
如長期腹脹或反覆發生建議腸胃科檢查糞便潛血或更進一步胃腸鏡檢查。
若發燒腹部僵硬貧血請速就醫。
以上回覆。
祝健康！

回覆日期：2024/02/05

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，腹脹的原因可能有多種，腸胃型感冒確實是一個可能性，但也有其他因素需要考量。
首先，您提到的腹脹感、排便變化以及食慾減少，這些都可能與腸胃道的功能有關。

腸胃型感冒，通常是由病毒感染引起的，會伴隨著腹痛、腹瀉、噁心等症狀。
雖然您提到最近有輕微的腹瀉，但症狀已經緩解，且目前主要是腹脹感，這可能表示您的腸胃道正在恢復中。
腹脹的原因可能是腸道內氣體積聚，這可能與飲食習慣、腸道菌群失衡或腸道運動功能減弱有關。

您提到最近的排便顏色變化，從深咖啡色變為土黃色，且形狀變細，這可能與飲食改變有關。
增加豆類、青菜和五穀類的攝取，雖然是健康的飲食選擇，但如果纖維攝取過多而水分不足，可能會導致排便困難或腹脹。
建議您在增加纖維攝取的同時，也要確保足夠的水分攝取，以促進腸道蠕動。

另外，您提到有時會感到發熱，這可能是身體在對抗某種感染或炎症的反應。
如果發熱持續或伴隨其他不適症狀，建議儘早就醫檢查，以排除其他潛在的健康問題。

關於益生菌的補充，益生菌確實有助於維持腸道健康，改善腸道菌群的平衡，對於一些腸胃不適的症狀可能會有幫助。
不過，選擇益生菌產品時，建議選擇有臨床研究支持的品牌，並遵循產品的使用建議。

如果您的症狀持續不改善，或是出現新的症狀（如劇烈腹痛、持續發熱、便血等），建議您儘快就醫，進行必要的檢查，例如糞便潛血檢查、大腸鏡或胃鏡等，以確保沒有其他潛在的疾病。

總結來說，您的症狀可能與腸胃型感冒有關，但也可能是由於飲食改變、腸道功能不佳或其他因素引起的。
建議您保持清淡飲食，適量增加水分攝取，並觀察症狀變化。
如果情況未見改善，請及時就醫檢查。
希望您早日康復！