泌尿科問題：自慰頻率、勃起障礙與保險套使用-泌尿科

ㄧ戴保險套就會軟掉？

您好，想請問您以下幾個問題
1.平常自慰時，會陰部只要一用力就會變得很硬，如果不出力自慰時長可以10-20分鐘，一出力就會馬上想射，甚至剛勃起會陰部出力就能馬上射，想請問太常自慰會導致會陰部無力或勃起障礙嗎？或是其他原因？（自慰頻率一天一次）
2.自慰勃起後或是做愛換姿勢太久沒放進去如果沒有繼續刺激很容易軟掉，有什麼辦法可以改善嗎？（睡眠時間很短，幾乎每天凌晨2.-4.睡，不常運動，影響嚴重嗎？如靠改善作息及運動恢復大概需要多久）
3.做愛前的前戲完後很硬，可是ㄧ戴保險套就會軟掉，如果成功進入也很快就射了，請問是什麼原因？
P.s.本人因早產兒，有尿道下裂(1-1.5cm)，上廁所時可能會需要多抖幾下才能乾淨，這會對性功能產生印象嗎？）
感謝醫師解答。

小康，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/16

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1.平常自慰時，會陰部只要一用力就會變得很硬，如果不出力自慰時長可以10-20分鐘，一出力就會馬上想射，甚至剛勃起會陰部出力就能馬上射，想請問太常自慰會導致會陰部無力或勃起障礙嗎？或是其他原因？（自慰頻率一天一次）---》應無差
2.自慰勃起後或是做愛換姿勢太久沒放進去如果沒有繼續刺激很容易軟掉，有什麼辦法可以改善嗎？（睡眠時間很短，幾乎每天凌晨2.-4.睡，不常運動，影響嚴重嗎？如靠改善作息及運動恢復大概需要多久）---》可能要多注意生活飲食及運動，沒有刺激會軟掉可能是習慣刺激養成的習慣，
3.做愛前的前戲完後很硬，可是ㄧ戴保險套就會軟掉，如果成功進入也很快就射了，請問是什麼原因？---》多半是 diy 養成的習慣。
P.s.本人因早產兒，有尿道下裂(1-1.5cm)，上廁所時可能會需要多抖幾下才能乾淨，這會對性功能產生印象嗎？）---》應不會
祝健康

回覆日期：2024/02/16
資料來源：台灣e院 - ㄧ戴保險套就會軟掉

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能對您有所幫助。

1. 自慰頻率與勃起功能：您提到的自慰頻率為一天一次，這在一般情況下是相對正常的。
自慰本身並不會直接導致會陰部無力或勃起障礙，但過於頻繁的自慰可能會影響對性刺激的敏感度，尤其是如果您習慣於某種特定的刺激方式。
這種情況下，您可能會發現自己在面對真實的性行為時，勃起的反應不如預期。
建議您可以嘗試減少自慰的頻率，並觀察是否有改善。

2. 勃起後軟掉的情況：在性行為中，若長時間沒有刺激，勃起的狀態可能會因為缺乏持續的性刺激而變得軟掉。
這是正常的生理反應。
您提到的睡眠時間短和不常運動，確實可能會影響整體的性功能。
睡眠不足會導致身體的荷爾蒙水平不穩定，進而影響性慾和勃起功能。
改善作息和增加運動量是非常重要的，通常需要幾週到幾個月的時間來看到明顯的改善，具體時間因人而異。

3. 保險套使用時的勃起問題：在戴上保險套後勃起變軟的情況，可能與心理因素有關。
許多人在使用保險套時會感到緊張或不自在，這可能會影響勃起的持續性。
此外，保險套的材質和緊繃度也可能影響感覺，導致勃起困難。
建議您可以嘗試不同品牌或類型的保險套，找出最適合您的選擇。

4. 尿道下裂的影響：您提到的尿道下裂情況，可能會對性功能有一定的影響，但不一定會直接導致勃起障礙。
尿道下裂可能會影響排尿的方式，但對於勃起功能的影響主要還是取決於心理因素和生理健康狀況。
建議定期進行泌尿科檢查，確保沒有其他潛在的健康問題。

總結來說，您的情況可能與生活習慣、心理因素及生理狀況有關。
建議您可以考慮改善作息、增加運動、減少自慰頻率，並在性行為中保持放鬆的心態。
如果問題持續存在或加重，建議尋求專業醫療人員的幫助，以獲得更具體的診斷和治療建議。
祝您健康！