關於牙科電腦斷層幅射劑量？
曾主任您好,我目前有要評估牙齒矯正(醫生說會拍到顳顎關節),但要拍攝所謂的牙科錐狀束電腦斷層,網路上有提到大範圍的牙科電腦斷層輻射劑量可能高達0.6豪西弗(雖然小範圍的只有0.01豪西弗),心理對幅射劑量有點擔心,所以想請問醫生,1)是怎樣的狀況才會使用到所謂"大範圍"的牙科電腦斷層?2)我這牙齒矯正(醫生說會拍到顳顎關節),算得上是大範圍的嗎?如果不是大範圍的,依醫生的經驗,我的狀況,拍一次牙科電腦斷層輻射劑量一般大概是多少?謝謝醫生
正，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/16
曾光暉 醫師回覆-牙科
正先生您好：1.牙科的電腦斷層絕大多數是小範圍的，大範圍的可能需要照到整個頭頸部才會有較大的輻射劑量。
2.顳顎關節非大範圍，一般牙科電腦斷層大約0.025~0.06毫西弗。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期：2024/02/16
彙整補充說明
在進行牙齒矯正的過程中，牙科電腦斷層（CBCT）是一種重要的影像學檢查工具，尤其是在評估顳顎關節及牙齒排列的情況下。
針對您的問題，我將從幾個方面進行說明。
首先，關於「大範圍」的牙科電腦斷層，通常是指需要拍攝整個頭頸部的影像，這樣的檢查會涉及到較多的組織和結構，因此輻射劑量相對較高。
一般來說，這類檢查會在以下情況下進行：
1. 複雜的顳顎關節問題：如果患者有顳顎關節的疼痛、功能障礙或結構異常，醫生可能會需要更全面的影像來評估。
2. 牙齒缺失或異常排列：在進行植牙或大範圍的矯正治療時，可能需要更詳細的影像來了解牙齒的根部及周圍骨骼的狀況。
3. 手術計劃：在某些情況下，為了進行外科手術，醫生需要更全面的影像來制定手術計劃。
接下來，針對您的第二個問題，您提到的牙齒矯正過程中需要拍攝顳顎關節，這通常不算是「大範圍」的檢查。
一般的牙科電腦斷層主要針對牙齒及周圍結構，輻射劑量通常在0.025到0.06毫西弗之間，這比起全頭頸部的檢查來說，輻射劑量是相對較低的。
至於您對輻射劑量的擔心，這是非常合理的。
現代牙科影像技術已經相當成熟，醫生會根據患者的具體情況選擇最合適的檢查方式，以降低不必要的輻射暴露。
若您對輻射劑量仍有疑慮，可以與您的牙醫進一步溝通，了解是否有其他替代的檢查方式，例如傳統的X光檢查，雖然這可能無法提供與CBCT相同的詳細資訊。
最後，建議您在進行任何影像檢查之前，與您的牙醫充分溝通，了解檢查的必要性、風險及預期的治療效果。
這樣不僅能幫助您減少對輻射的擔憂，也能讓您對整個治療過程有更清晰的認識。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日完成牙齒矯正，擁有健康美麗的笑容！
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