32歲想做牙齒矯正？拔智齒、根管治療與基本口腔知識全攻略-牙科

牙齒矯正相關問題？

楊醫師，您好！
我已32歲，想做牙齒矯正。
1.我在最近有先看過醫生，照過Ｘ光片等，結果有三顆智齒，醫生要我拔除，此外為了矯正還必須上下各拔兩顆牙，想請問從未痛過的智齒一定要拔除嗎？一共要拔七顆牙，為矯正拔那麼多牙齒，以後不會有不良影響或後遺症嗎？
2.我以前做過根管治療且直接用銀粉補牙（大約十五年前），此次為了矯正醫生認為神經未抽乾淨，故將它挖開重做。看了本網站有建議根管治療要另做牙套，是否我還是可像從前一樣直接將牙補上即可呢（因過去牙其實從未有任何不適感）？
3.我可從哪裡獲得一些有關牙齒的基本知識呢？比如說補牙要用什麼材料？為何會有牙周病？如何預防和治療等等。

因矯正牙齒對一般人的開銷或時間上都是件大事，所以想多方請教醫師，且自己曾跑過一些醫院和診所，總覺得每次醫師都說得不多而有許多疑慮和徬徨，請您指點迷津。在此先非常感謝您撥冗回答我的問題。

mickey，30~39歲女性，詢問日期：2002/09/01

楊揮醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：信宇牙醫診所牙科主治醫師

mickey妳好：
因為休假所以現在才回覆請見諒。智齒是否要拔除：1.牙縫容易塞東西（不一定會痛），怕會影響前面一顆牙故建議拔除。2.牙齒傾斜不易清除乾淨。
牙齒拔除神經是否一定要做假牙，端看牙齒窩洞之大小決定。通常會建議做以免牙冠斷裂而致拔牙。
要獲得牙科保健知識，可由牙科診所或是醫院的衛教單張取得亦可向牙醫師請教。牙醫師一般都樂於幫您解決疑惑。
智齒拔除通常不會有後遺症。至於矯正拔牙，可能是因為空間不足，靠拔牙提供多餘空間將牙齒排列整齊。
牙科主任　楊揮

回覆日期：2002/09/01
資料來源：台灣e院 - 牙齒矯正相關問題

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些關於牙齒矯正及相關治療的問題。
以下是針對您所提的問題的詳細解答與補充說明。

1. 智齒的拔除問題
智齒（第三大臼齒）通常在18至25歲之間萌出，但有些人可能在30歲或更晚的年齡才會出現。
即使智齒目前沒有疼痛或不適感，牙醫仍然可能建議拔除，原因包括：
- 空間不足：智齒可能會因為缺乏空間而導致其他牙齒擠壓或傾斜，影響整體牙齒排列。

- 清潔困難：智齒位置較後，清潔不易，容易積聚食物殘渣，增加蛀牙及牙周病的風險。

- 潛在的併發症：智齒可能會發生阻生，導致感染或囊腫等問題。

關於拔除七顆牙齒的擔憂，通常在矯正過程中，牙醫會根據個人的牙齒排列、咬合狀況及空間需求來決定是否需要拔牙。
雖然拔牙可能會讓您感到不安，但在專業牙醫的指導下，這樣的決策通常是為了達到最佳的矯正效果，並不會造成長期的不良影響。

2. 根管治療與牙套的問題
根管治療後，牙醫通常會建議使用牙套來保護牙齒，特別是當牙齒有較大蛀洞或治療後的結構較弱時。
雖然您過去的銀粉補牙沒有造成不適，但隨著時間的推移，牙齒的強度可能會下降，這時候牙套可以提供額外的支持，防止牙冠斷裂。
因此，建議您遵循牙醫的建議，考慮做牙套以確保牙齒的長期健康。

3. 獲取口腔健康知識的途徑
了解牙齒健康的基本知識非常重要，您可以透過以下途徑獲得相關資訊：
- 牙科診所的衛教單張：許多牙科診所會提供有關口腔健康的資料，您可以向牙醫索取。

- 專業書籍與網站：有許多牙科專業書籍和網站提供詳細的牙齒健康資訊，包括補牙材料、牙周病的成因及預防措施等。

- 牙醫的諮詢：在看診時，您可以主動詢問牙醫有關牙齒健康的問題，牙醫通常會樂意提供解答。

總結
牙齒矯正是一個重要的決策，尤其是在32歲這個年齡，許多人仍然可以成功進行矯正治療。
拔牙的決定通常是基於專業評估，並不會對未來造成不良影響。
根管治療後的牙齒保護也是非常重要的，建議您遵循牙醫的建議。
最後，持續學習口腔健康知識將有助於您更好地管理自己的牙齒健康。

如果您有任何進一步的疑問，建議您隨時與您的牙醫進行深入的討論，並獲取專業的建議。
祝您牙齒健康，矯正順利！