足部問題？
您好游醫師，我有幾個問題想要請教游醫師關於我母親的足底疼痛的問題。
母親68歲，3個多月前左脚有足底筋膜炎的現象她跑去中醫針灸，當時針灸足底的時候非常疼痛但是醫生請她要忍耐，之後被針灸的位置的疼痛感一直都沒有好，走路太多就會感覺到疼痛，好像睡眠不足或者太冷時也會比較痛，休息足夠沒那麽痛，但是按壓時還是會痛。
過了1個半月后她再去看骨科，母親有告知醫生有做過針灸也不知道是不是針灸后有傷到導致針灸的位置一直沒辦法好也想要請醫生幫忙拍X光，但醫生說不用拍就說是足底筋膜炎導致的疼痛，然後開了止痛藥給她並請她疼痛時吃就可以了，但是終究她被針灸的位置依然會痛，走多了就會針灸過的位置就會疼痛按壓針灸的位置會有刺痛感而其他位置以及足底筋膜的位置都沒有痛了。
前兩天我母親還有去復健科用超音波看足底疼痛的位置再次確認是否真的是足底筋膜炎導致疼痛遲遲未好，超音波表示針灸的位置還有在發炎也有腫起來的現象而足底筋膜炎的部份不算特別明顯，復健科醫師表示左脚疼痛位置算是挫傷，請我母親做復健并且泡脚及擦藥膏讓她受傷位置修復。
復健部分是用超音波和電療方式做復健。
補充一下：左脚底跟部的右邊部位（足弓後方靠近脚跟）足底疼痛位置: https://imgur.com/a/wGUudHT想請教一下游醫師:1. 如果針灸真的有傷害到足底的情況是不是會反復發炎3個月那麽久嗎？
2. 我很擔心針灸時有沒有可能斷針在裏面才導致這樣的局部疼痛和腫呢? 針的部份用超音波也能看得出來嗎？
有需要用X光嗎？
3. 母親的症狀跟足底筋膜炎的症狀有點不同，她早上睡醒下床并不會疼痛或刺痛反而走動多了才會，這樣子也算是足底筋膜炎嗎？
還是有傷到足底的某個地方導致反反復復發炎疼痛呢？
謝謝也在此跟您拜個年，祝您龍年吉祥，事事安康
Alex，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/16
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您母親的情況。
針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。
1. 針灸後反復發炎的可能性：
針灸是一種傳統的中醫療法，通常是安全的，但在某些情況下，針灸可能會導致局部的刺激或損傷，尤其是在針刺過程中如果施力不當或針刺位置不當，可能會造成局部的發炎反應。
針灸後的疼痛如果持續超過幾週，特別是伴隨腫脹或其他不適，建議尋求醫療評估。
根據您母親的情況，若針灸後的疼痛持續了三個月，這可能是因為針灸部位的組織受到刺激或損傷，導致慢性發炎。
2. 針灸時斷針的擔憂：
針灸針斷在臨床上是非常罕見的情況，但如果真的發生，通常會有明顯的疼痛和不適感。
超音波檢查可以幫助評估針灸部位的組織狀況，但對於針的殘留物，超音波的檢查效果有限。
X光檢查則更適合用來檢查骨骼結構的問題，對於針灸針的檢查效果也不佳。
如果懷疑有針斷在內，建議尋求專業醫療機構進行進一步的檢查。
3. 症狀與足底筋膜炎的關聯：
足底筋膜炎的典型症狀是早晨起床時第一步下地會感到疼痛，隨著活動會逐漸減輕。
然而，您母親的情況似乎在走動後疼痛加劇，這可能表明她的疼痛來源不僅僅是足底筋膜炎。
這種情況可能與其他因素有關，例如局部的挫傷、肌腱炎或神經壓迫等。
建議進一步評估是否存在其他的足部問題，例如足弓的結構異常或其他軟組織的損傷。
總結來說，您母親的情況需要進一步的醫療評估，特別是針對針灸後的疼痛和腫脹問題。
建議您可以考慮尋求專業的骨科或復健科醫師的意見，並進行必要的影像學檢查，以確定具體的病因。
針灸後的疼痛若持續不改善，應該要及時調整治療方案，避免延誤病情。
希望以上的解答能對您有所幫助，祝您母親早日康復，並再次感謝您對醫療問題的關注與提問！祝您龍年吉祥，事事安康！
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