PEP投藥預防性病風險及食物禁忌-內科

PEP 曝露後預防性投藥性病？

醫生你好我想請問我在與不熟悉的女性不安全陰道交(無套內射)
經過25小時候服用pep藥物以及抽血檢驗可能的性病或肝炎
在服用吉他韋有哪些食物禁止食用嗎鮮奶牛奶麵包等一般食物或含糖飲料可能會造成影響嗎
想請問我服藥完得愛滋的可能性是否相當低
幼時打的b型肝炎疫苗是否還有一定的保護作用
謝謝醫生抽空回覆

TTO，20~29歲男性，詢問日期：2024/02/20

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

1. 吉他韋使用時，對食物無禁忌, 可隨時物或不隨時勿使用。
2. B型肝炎疫苗產生的保護力, 會隨著時間衰退; 若是得在醫療院所工作, 建議你至附近醫療院所檢驗看看是否需要補打B型肝炎疫苗。

回覆日期：2024/02/20
資料來源：台灣e院 - PEP 曝露後預防性投藥性病

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先，PEP（暴露後預防）是一種在可能接觸到HIV後，透過服用抗病毒藥物來降低感染風險的措施。
根據您的描述，您在與不熟悉的女性進行無套內射後，於25小時內開始服用PEP，這是正確的做法。
PEP的有效性在於越早開始服用，效果越好，通常建議在暴露後72小時內開始治療。

關於食物禁忌，根據目前的醫學知識，服用吉他韋（Dolutegravir）時並沒有特定的食物禁忌。
您可以正常進食，包括鮮奶、牛奶、麵包等一般食物，這些不會影響藥物的效果。
然而，建議避免過量飲酒，因為酒精可能會影響您的身體狀況及藥物的代謝。

至於您提到的HIV感染風險，若您在服用PEP的過程中遵循醫生的指示，並且在28天內持續服用，則感染HIV的風險會顯著降低，通常可達到99%以上的預防效果。
這意味著在正確使用PEP的情況下，您感染HIV的可能性是相當低的。

關於B型肝炎疫苗，幼時接種的疫苗通常能提供長期的保護，但隨著時間的推移，保護力可能會減弱。
建議您可以透過醫療機構檢查抗體水平，若抗體水平低於保護範圍，則可能需要補打疫苗以增強免疫力。

最後，若您有任何不適或疑慮，建議您定期回診並與醫生討論進一步的檢查或治療方案。
性病的篩檢通常建議在暴露後的3個月進行，以確保檢測結果的準確性，但某些性病（如淋病、梅毒等）可以在較短的時間內檢測出來，具體情況可諮詢您的醫生。

總之，保持良好的溝通與醫療跟進是非常重要的，若有任何疑問或不適，請隨時尋求專業醫療意見。
希望您早日康復，保持健康！