無感染卻膀胱發炎?泌尿科專科醫師解答尿路疼痛與漂浮物原因-泌尿科

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小便會痛、尿液有漂浮物,但尿檢卻顯示無感染?


杜醫生您好自從去年7月份開始,得到腸躁症後、服用處方藥「得舒特」後,開始會小便有漂浮物、排尿偶爾會疼痛(特別是吃高單位b群後)、當時因處理腸胃問題優先而未特別處理、至今1月份看泌尿科後驗尿發現尿液無感染及蛋白尿、但是依舊有時排尿會疼痛,且尿路X攝影發現膀胱有發炎,請問這樣無感染卻發炎的狀況能夠如何解釋呢?
我該怎麼做呢?
症狀:尿有漂浮物、小便疼痛、頻尿、手腳冰冷、易口乾舌燥(長期)且最近特別會頻尿、20年前開始就會有夜尿習慣(每晚一到兩次)再麻煩醫生幫忙解惑了,謝謝



Sands,30~39歲男性,詢問日期:2024/02/27

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 正常尿檢,沒有急性尿路發炎,尿液有異樣多為水份不夠,飲料食物藥物形成,,建議水份要喝夠。
如果描述排尿疼痛頻尿,有長期排尿問題 應醫院泌尿科診斷服藥,至於手腳冰冷、易口乾舌燥(長期)建議要內科檢查。
祝健康



回覆日期:2024/02/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的問題相當複雜,涉及多個系統的症狀,包括泌尿系統、腸胃系統以及可能的神經系統影響。
首先,無感染卻膀胱發炎的情況可以由幾個因素解釋。

1. 膀胱過動症:這是一種常見的膀胱功能障礙,可能導致頻尿、急迫感及排尿時的不適。
雖然您提到的尿液檢查未顯示感染,但膀胱的過度活動可能會引起發炎反應,這可能解釋為何您會感到排尿疼痛。

2. 慢性骨盆疼痛症候群:這是一種常見的情況,可能與慢性攝護腺炎或其他骨盆腔的問題有關。
這種情況下,雖然沒有明顯的感染,但仍然會有疼痛和不適的感覺。

3. 尿液的漂浮物:這可能與尿液中的某些成分有關,例如脫水或飲食習慣。
您提到的高單位B群補充劑可能會影響尿液的顏色和成分,進而導致漂浮物的出現。
建議您增加水分攝取,保持尿液稀釋,這樣可能會改善這個情況。

4. 腸躁症的影響:腸躁症可能會影響到整體的神經系統,進而影響到膀胱的功能。
腸道與膀胱之間有著密切的神經聯繫,腸道的不適可能會引發膀胱的不適感。

5. 生活習慣:您提到的手腳冰冷、易口乾舌燥等症狀,可能與液體攝取不足有關。
建議您改善飲水習慣,增加水分攝取,這不僅有助於改善尿液的質量,還能促進整體健康。

針對您的症狀,以下是一些建議的步驟:
- 增加水分攝取:每天至少要喝到1500cc的水,這有助於稀釋尿液,減少排尿時的不適感。

- 定期就醫檢查:持續跟進泌尿科的檢查,必要時進行膀胱鏡檢查或其他影像學檢查,以便更清楚了解膀胱的狀況。

- 飲食調整:注意飲食,避免刺激性食物(如辛辣、咖啡因等),這些可能會加重膀胱的不適感。

- 心理健康:如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢,因為心理因素也可能影響身體的症狀。

最後,持續與醫療專業人員溝通,尋求適合您的治療方案是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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