牙周病治療：需要重做第一階段嗎？-牙科

牙周病治療？

請問我在區域醫院剛做完第一階段紙牙周手術，等待做第二階段及補骨，但因牙齦發炎到診所看診，診所醫生評估在醫院的第一階段做的沒有很仔細，牙結石沒清乾淨，建議我在診所重做第一階段并自費幾個項目如牙周凝膠，并告知如果現狀直接做第二階段效果會不好等，請問是否需重做第一階段，或其實直接去醫院做第二階段即可，謝謝

黃，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/28

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議先回原本醫院做諮詢，但若你已經有其他因素想換到診所做治療，那也就只能接受診所醫師的治療計畫。

回覆日期：2024/02/28
資料來源：台灣e院 - 牙周病治療

彙整補充說明

在您所描述的情況中，牙周病的治療過程確實需要謹慎考量。
首先，牙周病的治療通常分為幾個階段，第一階段主要是針對牙周病的基本清創和牙結石的去除，這是為了控制牙周病的進一步惡化。
若在第一階段的治療中，牙結石未能完全清除，或是牙齦的發炎狀況仍然存在，那麼在進行第二階段的手術（如補骨或翻瓣手術）之前，確實需要重新評估第一階段的治療效果。

根據您所提到的情況，診所的醫生認為第一階段的治療並未做到位，這可能會影響到後續治療的效果。
牙周病的治療效果往往取決於初期的清創是否徹底，若牙結石未清除乾淨，可能會導致細菌持續滋生，進而影響到牙周組織的癒合。
因此，重做第一階段的建議是有其醫學依據的。

在考慮是否重做第一階段時，您可以考量以下幾點：
1. 牙周病的嚴重程度：如果您的牙周病情況較為嚴重，且牙齦發炎持續存在，則重做第一階段是必要的，以確保牙周組織的健康。

2. 醫生的評估：聽取診所醫生的專業意見是重要的，尤其是他們對於您牙齦狀況的評估。
如果他們認為現有的狀況不適合直接進行第二階段的手術，那麼遵循他們的建議會是較為安全的選擇。

3. 治療的長期效果：牙周病的治療需要時間和耐心，若在初期階段未能徹底清除問題，後續的治療效果可能會大打折扣，甚至導致病情惡化。

4. 自費項目的考量：如果診所建議使用牙周凝膠等自費項目，這些輔助治療可能有助於改善牙周狀況，但仍需確保基礎的清創工作已經做好。

總結來說，建議您在做出最終決定前，先回到原本的醫院進行諮詢，了解第一階段的治療是否真的存在問題，並與醫生討論您的治療選擇。
如果醫院的醫生也認為需要重做第一階段，那麼這將是您治療成功的關鍵步驟。
若醫院的醫生認為可以直接進行第二階段，則您可以根據他們的專業意見進行後續治療。
最重要的是，確保您在治療過程中能夠獲得充分的資訊和支持，以便做出最適合您口腔健康的決定。