聽力下降與鼻塞是否為鼻咽腫瘤惡化的徵兆？-耳鼻喉科

關於鼻咽腫瘤一事？

醫生您好：
我半年前因為左耳聽力變差（感覺像是隔一層東西），再加上出現頭暈、偏頭痛等情形，前往醫院做檢查，醫師做了切片檢查後，他說我是良性的鼻咽腫瘤，因為腫瘤塞到耳咽管，所以我才會覺得聽力變差。
在今年二月初我前往開刀，住院期間我依然覺得耳朵塞塞的！現在出院後，我發現耳朵塞的情形越來越嚴重的感覺，而且左邊的鼻子常常一天到晚塞住，我看過很多醫學報導及文獻，其中指出鼻咽癌的切片檢查陰性不代表絕對是良性的！由於我不清楚那位醫師是否有再把我的腫瘤（2*1*1）送檢一次，因此想請教醫師，對於我現在的症狀是代表什麼樣的情形？有沒有可能是不好的結果？

婷婷，20~29歲女性，詢問日期：2004/02/15

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

婷婷，您好：
根據您的描述，導致您左耳聽覺症狀的原因，很可能是耳咽管開口堵塞，或耳咽管功能不良，而包括鼻咽部腫瘤、鼻炎、鼻竇炎等都可能造成這些耳咽管的問題。建議您還是先請耳鼻喉科醫師確定沒有惡性的鼻咽部腫瘤，再找出致病的根本原因加以治療，相信很快就可以解決您的困擾，
行政院衛生署桃園醫院
耳鼻喉科胡克信醫師敬覆

回覆日期：2004/02/15
資料來源：台灣e院 - 關於鼻咽腫瘤一事

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的症狀包括左耳聽力下降、耳朵感覺塞住以及左側鼻塞，這些情況確實可能與鼻咽腫瘤有關，尤其是在您之前已經被診斷為良性鼻咽腫瘤的情況下。
雖然醫生已經告訴您腫瘤是良性的，但耳朵的塞住感和鼻塞的情況仍然需要進一步的評估。

首先，耳咽管的功能不良是導致耳朵感覺塞住的常見原因。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的氣壓，當耳咽管受到腫瘤或其他因素的壓迫時，可能會導致聽力下降和耳朵不適。
您提到的耳朵塞塞的感覺，可能是因為腫瘤仍然影響到耳咽管的通暢性，或者是因為手術後的癒合過程中出現了其他的問題。

其次，鼻塞的情況也可能與鼻咽腫瘤有關。
腫瘤的存在可能會引起周圍組織的水腫或發炎，進而導致鼻腔的通氣不良。
您提到的鼻塞情況持續且嚴重，這可能是需要進一步檢查的信號。

雖然切片檢查的結果顯示腫瘤是良性的，但如您所提到的，陰性結果並不代表絕對沒有惡性變化的可能性。
腫瘤的生長和變化是動態的，因此定期的追蹤檢查是非常重要的。
建議您儘快回診耳鼻喉科醫師，並要求進行詳細的檢查，包括可能的影像學檢查（如CT或MRI）和必要的內視鏡檢查，以評估腫瘤的狀況及其對周圍組織的影響。

此外，您也可以詢問醫生是否需要再次進行切片檢查，以確保腫瘤的性質沒有改變。
這樣的檢查可以幫助您更清楚地了解目前的健康狀況，並及早發現任何潛在的問題。

最後，請保持良好的溝通與醫療團隊，並隨時報告您的症狀變化。
健康狀況的變化可能會影響治療方案，因此及時的醫療介入是非常重要的。
希望您能早日獲得適當的診斷與治療，祝您健康！