精索靜脈曲張與睪丸大小:提肛運動與重訓的影響及波斯卡的副作用-泌尿科

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精索靜脈曲張&睪丸大小&波斯卡請益?


醫師您好目前症狀:雙側靜脈曲張,左側看起來是二級 右側一級(右側近期才有的),無陣痛 偶爾才有悶熱、下墜感
1、有聽說提肛運動(凱葛爾)可以促進血液循環對可以改善精索靜脈曲張 請問是正確的嗎?

2、是否還能重訓?
有盡量減少會增加負壓的姿勢
3、用ok測試睪丸只能稍微鑲進,稍微用量過睪丸(長2.3 寬2.4 高3.8cm)這樣會有過小問題嗎?
和國人平均是?

4、因髮際線問題有每日服用1/4波斯卡,會有精蟲量變少⋯等性的問題嗎謝謝醫師撥空回答



巨蛋,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/02

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:
1、有聽說提肛運動(凱葛爾)可以促進血液循環對可以改善精索靜脈曲張 請問是正確的嗎?
--》應效果不大
2、是否還能重訓?
有盡量減少會增加負壓的姿勢 ---》可能會更嚴重
3、用ok測試睪丸只能稍微鑲進,稍微用量過睪丸(長2.3 寬2.4 高3.8cm)這樣會有過小問題嗎?
和國人平均是?
---》屬正常
4、因髮際線問題有每日服用1/4波斯卡,會有精蟲量變少⋯等性的問題嗎 ---》長期使用是有可能,但機會不大 ,可咨詢開藥醫師可參考 https://sp1.hso.mohw.gov.tw/upload/doctor/20130808095118_Proscar%A5%E9%B3%E6.pdf祝健康



回覆日期:2024/03/02

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 提肛運動(凱葛爾運動)對精索靜脈曲張的影響:
提肛運動主要是透過收縮骨盆底肌肉來增強這些肌肉的力量,這對於改善血液循環有一定的幫助。
然而,對於精索靜脈曲張的改善效果並不明顯。
精索靜脈曲張的主要原因是靜脈瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良。
雖然提肛運動可能有助於改善局部血液循環,但並不能根本解決靜脈曲張的問題。
因此,若您有精索靜脈曲張的症狀,建議尋求專業醫師的評估與治療。

2. 重訓的影響:
在有精索靜脈曲張的情況下,進行重訓時需特別小心。
重訓可能會增加腹內壓,進而加重靜脈曲張的情況。
建議您避免進行需要用力的動作,特別是那些會增加腹壓的運動,如深蹲或硬舉等。
如果您仍然希望進行重訓,建議選擇較輕的重量並注意姿勢,並在運動前後做好熱身與放鬆,以減少對靜脈的壓力。

3. 睪丸大小的問題:
您提到的睪丸尺寸(長2.3cm,寬2.4cm,高3.8cm)在正常範圍內,但與國人平均睪丸尺寸相比,可能略小。
一般來說,成人男性的睪丸尺寸約在3.0-4.5cm之間。
睪丸大小不一可能與精索靜脈曲張有關,但不一定會導致萎縮。
若您擔心睪丸大小的問題,建議定期進行醫學檢查,以確保睪丸的健康狀況。

4. 波斯卡(Proscar)對精蟲量的影響:
波斯卡的主要成分是非那雄胺(Finasteride),它通過抑制5α還原酶來降低睪固酮的轉化,進而減少二氫睪固酮(DHT)的生成。
長期使用波斯卡可能會影響精蟲的生成,導致精蟲量減少及性功能的問題。
雖然這些副作用並不是每個人都會出現,但如果您有這方面的擔憂,建議與開藥醫師討論,並考慮是否需要調整用藥。

總結來說,精索靜脈曲張是一個需要重視的健康問題,建議您定期回診,並在醫師的指導下進行適當的運動與治療。
保持良好的生活習慣,注意飲食與運動,對於改善症狀也會有幫助。
若有任何不適或疑慮,請隨時諮詢專業醫師。
祝您健康!

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