拔智齒後的口腔腫痛是否會影響風濕病患者的發炎指數?-內科

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開刀拔智齒會影響發炎指數嗎??


曾醫師您好,我今年20歲,是僵直性脊椎炎的患者,2/22有去開刀拔智齒,拔完後臉頰有腫痛,到今天已過了11天了,也好的差不多了,但還是有一點點腫跟痛(嘴巴張開還有一點痛).除此之外沒有發燒或其他症狀,前天回診牙醫說等它慢慢好就好,也沒開藥給我.我想請問醫生,1)我3/8是3個月一次的風濕科回診抽血追蹤,我要等到這嘴巴完全不腫痛了再去回診抽血嗎?我3/8如果抽血,CRP會不會因為受到嘴巴腫痛的影響而無法真實反應僵直性脊椎炎的發炎狀況.(3/8如果沒回診可能要延1個多月回診,因醫生不好掛號,我也不想延太久)2)另請問醫生,平常我們遇到的運動傷害,譬如扭傷,肌肉拉傷,關節受傷,好像都會有發炎反應,這些運動傷害會造成發炎指數CRP或ESR升高嗎?有運動傷害時去抽血會不會無法真實反應僵直性脊椎炎的發炎狀況.謝謝醫生



楊,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/04

曾國森 醫師回覆-內科


網友好開刀後有腫痛有可能會影響ESR /CRP ,除非嚴重否則影響有限,告知醫師就好,醫師會判斷。
2.運動傷害,扭傷,肌肉拉傷,關節受傷,一般來說不會影響,嚴重到紅腫痛才會影響。
謝謝你的問題



回覆日期:2024/03/04

彙整補充說明


拔智齒後的口腔腫痛確實可能會影響風濕病患者的發炎指數,尤其是對於像您這樣的僵直性脊椎炎患者。
當身體某個部位發生發炎或感染時,通常會導致血液中的發炎指標如C反應蛋白(CRP)和紅血球沉降率(ESR)上升。
這是因為這些指標是身體對於發炎反應的生理反應,當有傷口或感染時,身體會釋放一些促發炎的物質,進而影響這些指標的數值。

針對您的問題,1) 如果您在3月8日的風濕科回診時仍然有腫痛,這可能會影響到您的CRP數值,讓醫生無法準確評估您僵直性脊椎炎的發炎狀況。
理想的情況是等到口腔的腫痛完全消退後再進行抽血檢查,這樣可以獲得更準確的數據。
然而,考慮到您提到的醫生掛號困難,若您無法延後回診,建議您在回診時告知醫生您近期的口腔狀況,讓醫生能夠根據您的情況來解釋檢查結果。

2) 至於運動傷害的問題,像是扭傷、肌肉拉傷或關節受傷等,這些情況確實會引起局部的發炎反應,並可能導致CRP和ESR的升高。
這是因為這些傷害會引起身體的免疫反應,釋放發炎介質,進而影響血液中的發炎指標。
因此,如果您在運動傷害後進行抽血檢查,這些指標可能會因為運動傷害而上升,這樣也會影響到對於僵直性脊椎炎的評估。

總結來說,拔智齒後的腫痛和運動傷害都可能影響到發炎指數的檢測結果。
建議您在回診時務必告知醫生您的近期狀況,這樣醫生可以更全面地評估您的健康狀況,並根據您的具體情況來調整治療計劃。
若有任何不適或疑慮,及時與醫療人員聯繫,確保您的健康得到妥善的管理和照顧。
希望您早日康復!

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