舟狀骨骨折鋼釘固定後是否需要移除?風險與後果探討-骨科

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請問舟狀骨骨折鋼釘固定後是否需要移除??


如題,因車禍導致之右手舟狀骨骨折,經醫師判斷需以鋼釘固定,當初說是鈦合金,但不確定是鋼釘還是鈦合金,因年紀不大且不想有置入性物品跟隨一輩子,想請教,若開刀取出是否有其他風險?
若無法取出是否會因換季等外在因素導致不適,如:酸痛、麻痹等,亦或是有其他如:骨質疏鬆等風險?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2024/03/04

施國正 醫師回覆-骨科


不需要取出 除非有症狀不舒服通常股釘會埋入骨頭內 因此不需要取出

回覆日期:2024/03/04

彙整補充說明


舟狀骨骨折後的鋼釘固定是否需要移除,這是一個相當重要的問題,尤其對於年輕患者來說,對於未來的生活品質和健康狀況都可能有影響。
首先,舟狀骨骨折是一種常見的手腕骨折,因為舟狀骨在手腕中承受著相當大的壓力,且其血供相對較差,癒合過程可能較長。
因此,手術固定通常是必要的,以促進骨頭的癒合。

關於鋼釘的移除,醫學上通常建議在以下情況下考慮取出鋼釘:如果鋼釘造成不適、疼痛或影響到關節的活動,或是鋼釘位置不當導致其他問題。
一般來說,若鋼釘固定良好且沒有引起任何不適,則不需要強制取出。
許多患者在手術後的生活中,並不會因為鋼釘的存在而感到困擾,甚至可以正常活動。

對於您提到的年紀不大且不想有置入性物品的想法,這是可以理解的。
若您選擇不取出鋼釘,通常不會因為鋼釘的存在而導致骨質疏鬆或其他長期健康問題。
鋼釘本身是設計用來與骨頭相容的材料(如鈦合金),在體內的穩定性和安全性都相對較高。

然而,若鋼釘在未來的某個時間點出現移位或刺入皮膚的情況,那麼就必須考慮取出。
此外,隨著年齡增長,關節的退化可能會導致一些不適,如風濕痛等,但這通常與鋼釘無關,而是與年齡、活動量及其他健康因素有關。

如果您擔心鋼釘的存在會影響到換季時的身體感受,這通常是因為氣候變化對於關節的影響,而非鋼釘本身。
許多患者在氣候變化時會感到關節不適,這是因為氣壓、濕度等因素影響了關節的液體和組織,而不是鋼釘的存在所引起的。

最後,若您考慮取出鋼釘,手術本身也有風險,包括感染、出血、麻醉反應等。
因此,在做出決定之前,建議您與主治醫師詳細討論,了解取出鋼釘的必要性、風險以及可能的後果。
醫師會根據您的具體情況,給予最合適的建議,並幫助您做出最符合您健康需求的選擇。

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