頻尿與早洩的治療：睪固酮不足？-泌尿科

請問一下？

大約2個月前
發現有頻尿問題有尿意感覺時很急迫
且會出現早洩的狀況(但早上還是會晨勃)
去了泌尿科就診~
有做尿液細菌培養但檢驗沒有細菌
也有做觸診跟尿流速檢查(流速正常)
醫生接觸按壓時會有痛感類似針刺
後續開了
harnalidge ocas/voren enteric/rowapraxin/uroprin coated
但不知道為何吃藥後感覺更沒有性慾
(不知道是否是藥物影響還是心理作用)
後續安排驗血檢查
醫生說我睪固酮不足
建議我自費打針劑及吃賜汝蒙
且停止平時的運動(平時每周有重訓1天打球1天跑步1天)
據自己所知運動不是也會增加睪固酮嗎?
請問這樣的診斷狀況方向正確嗎?
謝謝您的協助

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2024/03/11

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 一般都是如此治療, 效果不好再考慮一些較少見的原因,
我猜測, 有開止痛, 應有向醫師就疼痛, 所以醫師就希望減少運動.
睪固酮不足(是否有服用某些健康食品),醫師多半會建議要補充, 再查原因,睪固酮不足多半是多個原因形成, 可以大醫院就診. 祝健康

回覆日期：2024/03/11
資料來源：台灣e院 - 請問一下

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前面臨的問題包括頻尿、急迫感以及早洩的情況，並且醫生已經檢查過尿液、進行觸診和尿流速檢查，結果顯示正常，但您仍感到疼痛，並且在用藥後性慾下降。
醫生提到您有睪固酮不足的情況，並建議您進行睪固酮補充治療。

首先，睪固酮是男性主要的性激素，對於性慾、勃起功能及整體的性健康有著重要的影響。
睪固酮不足可能會導致性慾下降、勃起困難以及其他性功能障礙。
您提到的晨勃現象，通常是健康男性在夜間或早晨自然勃起的表現，這可能表示您的勃起功能在某些情況下仍然正常。

關於頻尿的問題，這可能與多種因素有關，包括前列腺的健康狀況、膀胱的功能、甚至是心理因素。
由於您在檢查中未發現細菌感染，這排除了尿路感染的可能性。
疼痛感可能與前列腺的問題有關，例如前列腺炎，這種情況下可能會影響到排尿及性功能。

至於用藥後性慾下降的情況，這可能是某些藥物的副作用，特別是如果這些藥物影響到神經系統或荷爾蒙的平衡。
建議您與醫生討論這些副作用，看看是否需要調整用藥或更換其他治療方案。

關於運動的問題，適度的運動確實有助於提高睪固酮水平，改善整體的健康狀況。
過度的運動或極端的運動方式可能會對荷爾蒙產生負面影響，但一般來說，適度的運動應該是有益的。
您可以考慮與醫生討論，看看是否可以在不影響治療的情況下，繼續進行適度的運動。

最後，針對您的診斷和治療方向，建議您可以尋求第二意見，特別是如果您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮的話。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案，這樣可以幫助您獲得更全面的了解和選擇。

總結來說，您的情況需要綜合考量，包括睪固酮的水平、頻尿的原因以及早洩的治療方法。
建議您持續與醫生溝通，並考慮尋求其他專家的意見，以便找到最適合您的治療方案。
希望您能早日改善目前的狀況，恢復健康的生活品質。