早洩治療:行為治療是否足夠?-泌尿科

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早洩治療?


醫生您好,因自認有早洩之情形,前幾日就醫,醫生抽血後回應賀爾蒙與其他數據沒有問題,但醫生僅說維持好的生活習慣(早睡、規律運動再回來回診看情況,無開藥無任何治療,有說明行為治療)可是我有告知醫生本就有這習慣10點睡6點半醒,每周運動3-5天一次40-60分鐘,還是有早洩的情形。
僅過一次性行為,但在自慰時想訓練更持久,但DIY 沒有幾下就受不了射出來了,低於一分鐘,醫生卻說 您近期沒有性行為需求沒辦法開藥,故只能行為治療。
但是我就是希望在未來有性行為時能有更持久的表現,才會就醫,想請問醫生這樣的就診狀況是正確的嗎?我有需要再到別間看診嗎?謝謝


小郭,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/22

傅士彰 醫師回覆-泌尿科


理論上沒有問題,因為早洩的定義指得是陰道內性交時間而非DIY

回覆日期:2021/05/22

彙整補充說明


早洩是一種常見的男性性功能障礙,通常定義為在性行為中無法控制射精,導致性交時間短於預期,並可能影響到伴侶的滿意度。
根據您的描述,您已經有良好的生活習慣,但仍然面臨早洩的困擾,這確實讓人感到沮喪。

首先,醫生建議的行為治療是早洩治療的一種常見方法,尤其是在沒有明顯生理問題的情況下。
行為治療包括一些技巧,例如「暫停-壓迫法」或「開始-停止法」,這些方法可以幫助您在性行為中學習控制射精的時機。
這些方法需要時間和耐心,並且通常需要伴侶的配合。

然而,您提到的情況顯示,您在自慰時也無法持久,這可能意味著您的早洩問題較為嚴重。
根據醫學文獻,早洩的成因可能與心理因素、神經生理因素或荷爾蒙失衡有關。
雖然您的賀爾蒙檢查結果正常,但這並不排除其他可能的生理或心理因素。

如果您在行為治療後仍然感到困擾,建議您尋求第二意見或轉診至專門的泌尿科或性醫學科醫師。
這些專科醫師通常會有更多的經驗來處理早洩問題,並可能會考慮藥物治療,例如選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),這類藥物在某些情況下能有效延長射精時間。

另外,您提到的「早上起床幾乎都不是勃起狀態」的情況,這可能與早洩有一定的關聯。
正常情況下,男性在早晨會有自然勃起的現象,這是健康的性功能的一部分。
如果您長期沒有這種現象,可能需要進一步檢查,以排除其他潛在的健康問題。

總結來說,您的就診狀況是合理的,但如果行為治療未能改善您的情況,建議您再尋求其他醫療意見,並考慮藥物治療或其他專業的介入。
早洩是可以治療的,您不必感到絕望,透過適當的治療和支持,您可以改善這一情況,並在未來的性行為中獲得更好的表現。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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