菜花與尖頭疣:手術費用及預防方法探討-外科

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菜花、尖頭疣?


醫師您好,我是繼 #206522 有一些問題想補充詢問:1.(原回答)如果在婦產科和直腸外科都確認有菜花,可以由兩個醫生參與手術,但菜花電燒手術的健保給付極低,通常診所會要求自費。
細節取決於醫院的慣例和醫生的決定。
您可以在預約手術前詢問醫生相關的手術安排。
1. (問題)請問意思是多一位不同科醫師可能會自費,那會建議我給兩科分開看進行兩次電燒嗎?上次電燒手術有印象,如果全額自費是七千多元,健保補助只負擔了一千多,差異非常大,壓力也是2.(原回答)肛門口內長菜花的機率取決於HPV病毒接觸的狀況以及免疫系統狀態。
若是性行為時沒有直接接觸,不一定會長到裡面。
2. (問題)若有無套肛交(一次),您會強烈建議進行觸診確認嗎? 請問直腸外科會用什麼方式確認有無病灶呢? 如果用觸診是否會產生誤診的可能?3.(原回答)菜花很容易復發,因病毒潛伏時不一定有皮膚病灶,難以一次根除。
菜花復發的原因也和免疫系統的狀態和個人的病毒負載有關。
建議您繼續保持健康的生活方式,並與醫生討論可能的預防措施。
3. (問題)請問有長出病灶是不是反而比較快好? 因為可以看到實際狀況然後電燒切除?


張小姐,30~39歲女性,詢問日期:2024/03/13

張書豪 醫師回覆-外科


1. 聯合診所或是地區以上的醫院,通常可以安排不同科別的醫生同時手術,也可以依科別分次手術或是由同一位醫生一併處理外陰及肛門部位的病灶(需要該位醫生同意且有經驗)。
如有經濟考量,可詢問是否可以不用自費項目,以局部麻醉方式進行,或詢問醫生是否有其他選擇或計劃。
2. 無套肛交後可能感染HPV病毒,進行觸診確認是合理的。
直腸外科通常會進行肛門和直腸的視診、觸診及肛門鏡來檢查有無病灶。
診斷的正確性高,有懷疑就會建議治療。
3. 菜花的快速治癒與復發與個人的免疫系統狀態和病毒負載有關。
雖然觀察到病灶可能有助於切除,但不一定因此較快痊癒。


回覆日期:2024/03/13

彙整補充說明


菜花(尖頭濕疣)是一種由人類乳突病毒(HPV)引起的性傳染病,主要透過直接接觸傳播,尤其是在性行為中。
對於菜花的治療和預防,以下是一些重要的資訊和建議。


手術費用及治療方式
1. 手術費用:如您所提到的,菜花的電燒手術在健保給付方面通常較低,這意味著患者可能需要自費支付大部分費用。
若您考慮由不同科別的醫生進行手術,建議您在預約前詢問醫生關於費用的詳細資訊,並了解是否可以選擇分開進行手術或是由同一位醫生處理所有病灶。
這樣可以幫助您在經濟上做出更好的安排。

2. 治療方式:菜花的治療方式包括電燒、冷凍治療、局部用藥等。
電燒手術通常是較為常見的選擇,能有效去除病灶,但也有復發的風險。
冷凍治療則是利用低溫破壞病變組織,適合某些患者。
選擇哪種治療方式應根據病灶的大小、位置及醫生的建議來決定。


預防方法
1. 性行為的安全性:使用安全套可以降低HPV的傳播風險,但並不能完全避免感染,因此保持固定的性伴侶和定期進行健康檢查也是重要的預防措施。

2. 疫苗接種:接種HPV疫苗是預防尖頭濕疣及其他HPV相關疾病的有效方法。
九價疫苗能夠預防多種高風險型HPV,建議在性行為開始前接種。

3. 健康生活方式:保持良好的免疫系統狀態對於預防菜花的復發至關重要。
均衡飲食、適量運動、充足睡眠及減少壓力都有助於增強免疫力。


關於病灶的觀察
若您已經發現病灶,並且經過醫生的檢查,建議您遵循醫生的建議進行觀察或治療。
病灶的存在並不一定意味著病情會惡化,某些病灶可能會自行縮小或消失,但這並不代表病毒已經完全清除。
即使病灶消失,病毒仍可能潛伏在體內,因此定期檢查仍然是必要的。


結論
菜花的治療和預防需要患者與醫生之間的良好溝通,了解各種治療選擇及其費用,並根據自身情況做出最合適的決定。
保持健康的生活方式和定期檢查是預防復發的重要措施。
若有任何疑慮或不適,請隨時尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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