嬰兒鵝口瘡治療常見問題與解答-兒科

彙整補充說明

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鵝口瘡（口腔念珠菌感染）在嬰兒中是相當常見的情況，尤其是新生兒和小嬰兒，由於他們的免疫系統尚未完全發展，容易受到黴菌的侵襲。
以下是針對您提問的詳細解答及相關醫學知識補充。

1. 藥物使用的順序：在餵母乳的過程中，建議您在擠乳完後再將藥粉塗抹在乳頭上。
這樣可以確保藥物不會被擠進乳汁中，避免影響藥效。
藥粉的主要作用是直接作用於嬰兒的口腔，幫助消滅黴菌，因此在餵食後再塗抹是較為妥當的做法。

2. 療程結束後的回診：使用Mycostatin®（抗黴菌藥物）後，如果在七天的療程結束時，口腔內沒有看到類似奶垢的情況，通常可以認為治療有效。
然而，為了確保黴菌完全根除，建議在療程結束後再持續使用藥物3天，即使口腔內的白色斑塊已經消失。
若在這段時間內仍有不適或白點復發，則應回診尋求醫師的進一步評估。

3. 奶瓶、奶嘴的消毒方式：對於新生兒使用的奶瓶和奶嘴，建議使用蒸汽消毒鍋進行消毒。
一般來說，使用蒸汽消毒鍋時不需要先用熱水煮過，因為蒸汽消毒本身就能有效殺死大部分細菌和黴菌。
確保在使用前，所有器具都已經清洗乾淨，並在消毒後保持乾燥，這樣可以降低再次感染的風險。


鵝口瘡的成因與預防
鵝口瘡的主要成因是口腔內的念珠菌過度生長，這通常與以下因素有關：
- 免疫系統未成熟：新生兒的免疫系統尚未完全發展，對於黴菌的抵抗力較弱。

- 口腔衛生不良：若口腔內有奶垢或食物殘渣，可能成為黴菌滋生的溫床。

- 使用抗生素或類固醇：這些藥物可能會破壞口腔內的正常菌叢，導致黴菌過度生長。


預防措施
- 保持口腔衛生：定期清潔嬰兒的口腔，尤其是在餵食後，使用乾淨的紗布輕輕擦拭。

- 消毒奶瓶和奶嘴：如前所述，使用蒸汽消毒鍋進行消毒，並保持器具的乾燥。

- 注意餵食習慣：避免讓嬰兒長時間吸吮奶嘴，並確保奶嘴的孔洞大小適中，以減少空氣進入腸胃的機會。


總結
鵝口瘡雖然常見，但透過適當的治療和預防措施，可以有效降低其發生率。
若有任何疑慮或症狀持續不改善，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
希望以上的解答能對您有所幫助，祝您的寶寶健康快樂！