第五蹠骨骨折是否需要開刀？疼痛問題該如何解決？-骨科

彙整補充說明

第五蹠骨骨折的治療選擇通常取決於骨折的類型、位移程度以及患者的症狀。
根據您所描述的情況，您在急診和門診時都獲得了「可開可不開」的建議，這是因為第五蹠骨的骨折在許多情況下可以透過保守治療來癒合，尤其是當骨折位移不大時。

首先，對於第五蹠骨骨折，若骨折沒有明顯的位移或只有輕微的位移（如您提到的2mm），通常不需要手術。
保守治療的方式包括使用石膏固定，避免負重，並在癒合期間進行適當的休息。
這樣的治療方式可以讓骨頭自然癒合，並且在大多數情況下，癒合率是相當高的。

然而，您提到在日常走路時會感到疼痛，這可能是因為骨折部位的癒合不良或是周圍組織的損傷。
疼痛的管理可以透過以下幾種方式來進行：
1. 休息與避免負重：在骨折癒合的初期，應該儘量避免對受傷部位施加壓力，這樣可以減少疼痛並促進癒合。

2. 物理治療：在醫生的指導下，進行適當的物理治療可以幫助改善受傷部位的功能，並減少疼痛。
物理治療師可以設計針對性的運動計劃，幫助您逐步恢復活動能力。

3. 止痛藥物：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬或阿斯匹林可以用來緩解疼痛和減少炎症。
請在醫生的指導下使用這些藥物。

4. 冰敷：在疼痛的部位進行冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
建議每次冰敷15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

5. 定期追蹤：定期回診檢查X光片，觀察骨折的癒合情況。
如果在保守治療後疼痛仍然持續，或是出現其他併發症，則可能需要考慮手術治療。

總結來說，對於您的情況，若骨折的位移不大且日常生活影響不大，可以考慮繼續保守治療，並透過上述方式來管理疼痛。
如果疼痛持續影響到生活品質，建議與醫生討論是否需要進一步的檢查或考慮手術的可能性。
希望您能早日康復！