眩光半年無解,眼科檢查正常,求解光源異常現象-眼科

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莫名其妙的眩光?


半年前出現的眩光,看了四個醫生都沒看出端倪,去大醫院檢查過了,角膜定型圖,乾眼測試,眼底都沒問題,症狀是看到光時會有光暈、光刺,白天伴隨著畏光,而且光量光刺已經是半年前的三倍大,還在惡化中,且最近扎眼後光源旁會圍繞著閃電,水波紋樣的光圈,請問醫師有遇過類似的患者嗎?
或是知道哪裏可能出問題呢?
(像視網膜,玻璃體或水晶體之類的),請幫幫忙ps:沒有散光,症狀在夜晚更明顯



Jerry,10~19歲男性,詢問日期:2024/04/08

蔡文淵 醫師回覆-眼科


觀察看看,若症狀持續,再就醫檢查。



回覆日期:2024/04/08

彙整補充說明


根據您描述的情況,您在過去半年內出現的眩光及相關視覺異常,儘管經過多位醫生的檢查仍未能找到明確的原因,這確實讓人感到困惑和焦慮。
您提到的症狀包括光暈、光刺、畏光,以及最近出現的閃電和水波紋樣的光圈,這些都可能與眼睛的光學系統或視覺處理有關。

首先,您已經進行了多項檢查,包括角膜定型圖、乾眼測試和眼底檢查,這些檢查結果正常,這是非常重要的。
正常的檢查結果排除了許多常見的眼科疾病,例如白內障、青光眼或角膜問題。
然而,這並不意味著沒有其他潛在的問題。

眩光和光暈的現象可能與以下幾個因素有關:
1. 視網膜或玻璃體問題:雖然您的眼底檢查正常,但有時視網膜的微小變化或玻璃體的變化(例如玻璃體混濁或脫落)可能不易在常規檢查中被發現。
這些變化可能會影響光的傳遞和聚焦,導致視覺異常。

2. 屈光不正:儘管您提到沒有散光,但有時候輕微的屈光不正(如近視或遠視)也可能在某些情況下導致眩光和光暈的感覺。
建議您再次確認眼鏡度數是否正確,並考慮進行更詳細的屈光檢查。

3. 角膜或水晶體的光學特性:角膜的形狀或水晶體的透明度變化也可能影響光的折射,導致視覺上的異常。
即使在檢查中未發現明顯的問題,微小的變化仍可能影響視覺。

4. 神經系統因素:視覺的處理不僅僅依賴眼睛,還涉及到大腦的視覺皮層。
如果有神經系統的問題,例如偏頭痛或其他神經性疾病,可能會導致視覺上的異常感受。

5. 視覺疲勞或乾眼症:長時間使用電子產品或環境因素(如空氣乾燥)可能導致眼睛疲勞或乾澀,這也可能引起視覺異常。
即使您已經進行了乾眼測試,建議您注意日常生活中的眼睛保健,適當休息和使用人工淚液。

由於您的症狀在夜晚更明顯,這可能與瞳孔擴大有關,擴大的瞳孔會讓更多的光線進入眼睛,從而加劇眩光的感覺。
建議您在夜間駕駛或面對強光時,考慮佩戴偏光眼鏡或抗藍光眼鏡,以減少眩光的影響。

最後,若症狀持續惡化,建議您尋求專科醫生的進一步評估,特別是眼科或神經眼科的專家,可能會提供更深入的檢查和診斷。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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