上顎疼痛的原因不明-耳鼻喉科

口腔問題？

李醫生你好~最近一個月會感覺上顎疼痛~可是就很輕微偶爾疼痛~有去大醫院看過耳鼻喉科和口腔外科~都說口腔上顎和口腔黏膜都沒有病變也沒有看到癌......發生~~

口腔外科醫生有跟我說我有牙齦發炎的問題有一點點紅紅的~我想請問我這個到底是什麼原因導致的....因為一直找不出原因來.....我很擔心是不是癌細胞藏在牙齦或上顎....
可是如果是上顎癌的話表面看的到嘛!!可是都沒有硬塊什麼的~也擔心是不是牙齦癌~很擔心.....
而且我也不知道要去看什麼科了...不知道是不是免疫力失調導致的~因為我是拔完水平智齒才變這樣子之前沒有上顎疼痛的問題~~可是我傷口沒事也沒發炎感染的問題
我也有跟醫生說可不可以照電腦斷層或核磁共振~他說不一定照得出來........

小凃，20~29歲男性，詢問日期：2024/04/11

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

口腔癌有九成是上皮細胞癌
所以通常是觀察表皮狀況
進一部影像檢查會提高準確率但也沒辦法百分之百確定
祝平安

回覆日期：2024/04/11
資料來源：台灣e院 - 口腔問題

彙整補充說明

您好！針對您提到的上顎疼痛問題，首先要理解的是，這種疼痛的原因可能相當多樣化，且有時候即使經過專業醫師的檢查，仍然難以確定具體的病因。
您提到的情況，尤其是在拔除水平智齒後出現的疼痛，可能與多種因素有關。

首先，拔牙後的恢復過程中，周圍組織可能會出現一些不適，這是正常的反應。
即使傷口看起來沒有明顯的發炎或感染，周圍的牙齦組織仍然可能因為手術而受到影響，導致輕微的疼痛或不適感。
牙齦發炎的情況，雖然醫生已經告訴您有些紅腫，但這種輕微的發炎有時候不會在影像檢查中顯示出來。

其次，您提到的疼痛感可能與上顎的神經有關。
上顎的神經分布廣泛，若有任何壓迫或刺激，都可能引起疼痛感。
這種情況在牙齒問題、鼻竇炎或其他上呼吸道感染中都可能發生。
由於您提到有時候會感到口腔乾燥，這也可能是由於某些藥物的副作用或是身體的脫水狀況，進而影響到口腔的健康。

關於您對癌症的擔憂，雖然口腔癌的確需要透過專業的檢查來確診，但一般來說，癌細胞的發展通常會伴隨著其他明顯的症狀，如持續的疼痛、潰瘍不癒合、硬塊等。
若目前的檢查結果顯示沒有明顯的病變，您可以稍微放鬆心情，持續觀察症狀的變化。

如果您對目前的診斷仍感到不安，建議可以考慮尋求第二意見，特別是從專業的口腔外科或耳鼻喉科醫師那裡獲得更多的檢查建議。
至於影像檢查，雖然有時候電腦斷層或核磁共振不一定能顯示出所有問題，但如果醫生認為有必要，這些檢查仍然可以提供更多的資訊。

最後，關於免疫力的問題，免疫系統的確會影響到身體的恢復能力。
如果您近期感到壓力大、睡眠不足或飲食不均衡，這些都可能影響到免疫系統的功能。
建議您保持良好的生活習慣，適當運動，均衡飲食，並確保充足的休息，這樣有助於提升身體的免疫力，促進健康。

希望這些建議能對您有所幫助，若有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問！祝您早日康復！