電燒治療後的喉嚨疤痕問題:如何改善吞嚥困難?-耳鼻喉科

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電燒後 喉嚨內部受傷,傷口癒合後坑坑疤疤,會讓食物無法吞下?


您好,家兄去年鼻咽癌,經多次化療放療後,目前持續追蹤中。
從一開始只能喝開水,到目前可以喝粥,但是必須是濃稠的粥,吞嚥時才能帶得下去。
還挑食物。
有些吃了就想吐。
目前了解的原因是因為化療放療使得喉嚨內部燙傷,即便外面好了(當時脖子皮膚變嘿,也有受傷),可是喉嚨內部的傷,卻產生的坑坑疤疤,吞下的食物,會卡在坑坑疤疤中,不一定多久才能無法下去,非常不舒服,也怕食物在喉嚨中腐爛,又造成別的問題。
現在大部分還是靠安素在提供營養。
想請問,這坑坑疤疤能處理嗎? 哥哥現在64歲。
謝謝!


Lilly,60~69歲女性,詢問日期:2024/04/15

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


建議稍微補充營養,體重上升黏膜也會比較澎潤除此之外似乎沒有特別好的方法祝平安'

回覆日期:2024/04/15

彙整補充說明


您好,感謝您分享您家兄的情況,這樣的經歷對於患者及其家屬來說都是非常艱辛的。
根據您所描述的情況,您的哥哥在接受鼻咽癌的化療和放療後,喉嚨內部出現了疤痕組織,這導致了吞嚥困難,這是許多接受放療的患者常見的後遺症。

首先,化療和放療會對喉嚨及食道的黏膜造成損傷,這些損傷可能會導致組織纖維化,進而影響吞嚥功能。
您提到的「坑坑疤疤」可能是由於這些損傷所形成的疤痕組織,這些疤痕組織會使得食物在吞嚥過程中卡住,造成不適和噁心感。

改善吞嚥困難的方式有幾種,以下是一些建議:
1. 飲食調整:由於您的哥哥目前只能吃濃稠的粥,建議可以嘗試進一步調整飲食,選擇更柔軟、易於吞嚥的食物,例如蒸熟的蔬菜、果泥、豆腐等,這些食物的質地較為柔軟,可能更容易吞下。
此外,保持食物的濕潤度,避免乾燥的食物,也有助於吞嚥。

2. 吞嚥訓練:建議尋求專業的語言治療師或吞嚥專科醫師的幫助,他們可以提供針對吞嚥困難的訓練,幫助改善吞嚥技巧,並且教導一些特定的吞嚥方法,這可能會對改善吞嚥困難有所幫助。

3. 復健治療:如您所提到的,復健可能對於改善喉嚨的僵硬和吞嚥困難有幫助。
透過物理治療或專業的吞嚥治療,可能能夠減少疤痕組織的影響,改善吞嚥功能。

4. 藥物治療:有時候,醫生可能會開一些藥物來幫助改善口腔和喉嚨的潤滑,減少吞嚥時的不適感。
這些藥物可以幫助減少口乾和喉嚨不適。

5. 定期追蹤:持續的醫療追蹤是非常重要的,定期回診可以讓醫生評估吞嚥困難的情況,並根據需要調整治療方案。

最後,您提到的「安素」是一種營養補充品,對於無法正常進食的患者來說,這是一個很好的選擇,可以幫助維持營養狀態。
希望這些建議能對您和您的哥哥有所幫助,並祝願他早日改善吞嚥困難,恢復正常的生活品質。
如果有任何疑問或需要進一步的協助,請隨時與醫療團隊聯繫。
祝您和您的家人平安健康!

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