食道重建的飲食問題?
醫師您好︰家母在今年2月中因勿飲”通樂”,造成食道與胃的灼傷,經手術均予切除,7月中旬家母做”食道重建”,術後7天是用靜脈營養來補充體力,慢慢的在嘗試用口進食(流質類的)但很勉強進食,在醫院住了15天出院,但現在已術後一個月,家母還無法用口進食,一喝流質就想吐,喉嚨感覺有異物卡住,全家都在替家母緊張,深怕以後都無法進食,問醫師過了1個月還無法以口進食家母該怎麼做才好?!飲食方面有哪些該注意的?!在此先感謝醫師指導與回覆!!
高雄李先生,20~29歲男性,詢問日期:2005/08/14
黃建岭 醫師回覆-家醫科
高雄李先生:一般食道灼傷要半年後才能進行食道重建手術,治療是一條慢長的路程,還須面對食道狹窄的問題,除了耐心配合漫長的醫療過程之外,還得繼續面對引起自殺的種種問題以及營養照顧的學習與適應,食道重建的病友相當需要身邊親人朋友的支持與鼓勵,陪伴他們一同走過生理、心理的療程,飲食方面若無法用口進食,可能會先用鼻胃管灌食,再做食道整型手術把狹窄食道變大。
行政院衛生署桃園醫院家醫科黃建岭醫師敬覆
回覆日期:2005/08/14
彙整補充說明
食道重建術後的飲食問題確實是一個需要謹慎處理的議題,尤其是對於剛經歷手術的病人來說,術後的恢復過程可能會面臨許多挑戰。
根據您家母的情況,以下是一些建議和注意事項,希望能對您有所幫助。
首先,術後的飲食應該從流質飲食開始,這是因為手術後的食道需要時間來適應新的狀況。
流質飲食可以幫助減少吞嚥的困難,並且減少對食道的刺激。
然而,您提到家母在嘗試進食流質時感到不適,這可能是由於食道的腫脹、痙攣或是食道重建後的適應問題。
建議您可以考慮以下幾個方面:
1. 分階段進食:可以從清湯、果汁等流質開始,然後逐漸過渡到更濃稠的流質,如奶昔、濃湯等。
這樣可以讓食道逐步適應。
2. 小口慢嚥:鼓勵家母每次只吃小口,並且細嚼慢嚥,這樣可以減少吞嚥時的不適感,並且有助於消化。
3. 避免刺激性食物:在術後初期,應避免辛辣、酸性或過熱的食物,這些食物可能會刺激食道,造成不適。
4. 保持良好的坐姿:進食時保持坐直的姿勢,並且在進食後避免立即躺下,這樣可以減少食物逆流的風險。
5. 定期檢查:如果家母在術後一個月仍然無法順利進食,建議儘快回診,讓醫師檢查是否有食道狹窄或其他併發症的情況。
醫師可能會建議進行內視鏡檢查,以評估食道的狀況。
6. 營養補充:在無法進食的情況下,可以考慮使用鼻胃管進行營養補充,確保家母的營養攝取不會受到影響。
7. 心理支持:手術後的恢復不僅是生理上的挑戰,心理上的支持也非常重要。
家人應該多給予鼓勵和陪伴,讓家母感受到關心和支持,這對於她的恢復也會有正面的影響。
最後,食道重建術後的恢復是一個漫長的過程,可能需要數月的時間才能完全適應。
耐心和持續的醫療跟進是非常重要的。
希望這些建議能幫助到您和您的家母,祝她早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時可以諮詢醫療專業人員。
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