食道支架後的噁心與體重下降:如何改善?-肝膽腸胃科

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有關腸胃道支架問題?


請問醫師,我母親因為乳癌移轉造成食道堵塞,醫師已經幫忙做了食道支架,但是她只要一進食就算吞下去一下子馬上就會想吐出來,還是無法進食,而且因為吐出來的東西味道很難聞,導致她幾乎不想進食,問醫生他說是因為裝支架後沒有閉鎖功能,請問有沒有什麼方式可以改善這種狀況,她現在體重下降的很快,感謝



陳小姐,40~49歲女性,詢問日期:2024/08/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


建議需和放置支架醫師討論



回覆日期:2024/08/29

彙整補充說明


食道支架的放置通常是為了改善食道狹窄或阻塞的情況,幫助病人恢復吞嚥功能。
然而,支架放置後出現噁心和體重下降的情況,可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及改善建議。


可能原因
1. 食道刺激:支架可能會對食道壁造成一定的刺激,導致病人感到不適或噁心。
這種情況在支架剛放置後較為常見,隨著時間的推移,身體可能會逐漸適應。

2. 飲食習慣改變:因為吞嚥困難,病人可能會改變飲食習慣,選擇流質或軟食,這可能導致營養攝取不足,進而影響體重。

3. 心理因素:面對疾病和治療過程,病人可能會感到焦慮或抑鬱,這些心理因素也可能影響食慾和進食量。

4. 胃食道逆流:支架的放置可能會影響食道的正常運作,導致胃食道逆流的情況加重,進而引起噁心感。


改善建議
1. 與醫師討論:首先,建議與放置支架的醫師進行詳細的討論,了解噁心的具體原因,並尋求專業的建議。
醫師可能會根據病人的具體情況調整治療方案或用藥。

2. 飲食調整:可以考慮採取小而頻繁的飲食方式,避免一次進食過多。
選擇易消化且高熱量的食物,如牛奶、優格、蛋白質飲品等,以增加熱量攝取。

3. 避免刺激性食物:避免辛辣、酸性或過於油膩的食物,這些食物可能會加重噁心感。
建議選擇清淡、低脂的飲食。

4. 心理支持:如果病人因為疾病而感到焦慮或抑鬱,建議尋求心理醫師的協助,進行心理諮詢或治療,以改善心理狀態。

5. 運動與活動:適度的運動可以促進消化,改善食慾。
根據病人的身體狀況,選擇合適的運動方式,如散步或輕度的伸展運動。

6. 定期追蹤:定期回診,讓醫師監測病人的狀況,必要時進行進一步的檢查,如內視鏡檢查,以確保支架的功能正常,並排除其他潛在的問題。


結論
食道支架後的噁心與體重下降是需要重視的問題,透過與醫師的密切合作、飲食調整、心理支持及定期追蹤,病人有可能改善這些症狀,恢復正常的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝願病人早日康復。

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