除痣手術後的化驗報告分析及後續治療建議-皮膚科

最近做除痣手術化驗報告？

醫師好，最近有做除痣手術，分別為腳底、與腋下
第一個

腳底報告為:Microscopically, The sections A and B reveal verruca vulgaris with hyperkeratosis and papillomatosis. No evidence of malignancy is seen

醫師說，病毒尤，但是沒有說後續的治療??
1.請問切掉就好了嗎/?目前沒有再長了
2.這是人類乳突瘤病毒嗎?? 人類乳突瘤病毒會好嗎還是需要持續治療呢???

第二個
腋下的報告:Skin(C)， left axilla，excision --- Dysplastic compound nevusThe specimen received consists of one elliptical piece of skin measuring 0.5 x 0.3 x 0.2 cm in greastest dimension. Grossly， it show black discoloration at skin surface. All for section after bisection.Sections show a picture of dysplastic compound nevus with limited nests of nevus at basal epidermis and dermis. Lentiginous epidermal hyperplasisa and confluent of basal melanocytes is noted. The nevus cells in the dermis shows relative progressive maturation. There is no evidence of melanocytic pagetoid transepithelial spreading. The surgical margins are clear.

醫師是說還沒惡化成惡性，說持續觀察
3.請問這算皮膚癌嗎?? 這會復發嗎??
4. 這算變異的痣嗎??

莊富凱，30~39歲男性，詢問日期：2024/04/19

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好:
1. 腳底的病理報告為病毒疣
關於病毒疣的詳細介紹, 可以參考照護線上的文章
https://www.careonline.com.tw/2017/08/warts.html

可以持續觀察, 如果有復發, 才需要再治療

2. 腋下的病理報告為分化不良的複合痣
不是皮膚癌, 介於良性色素痣與惡性黑色素癌之間

若仍有疑問, 建議可以就近諮詢皮膚專科醫師
https://www.derma.org.tw/finddoctor/

謝謝!

回覆日期：2024/04/19
資料來源：台灣e院 - 最近做除痣手術化驗報告

彙整補充說明

您好！根據您提供的化驗報告和醫師的建議，我將針對您的問題進行分析並提供後續的治療建議。

首先，針對您腳底的報告，顯示為「verruca vulgaris」，這是一種由人類乳突病毒（HPV）引起的良性皮膚病變，通常表現為皮膚表面的贅生物或疣。
報告中提到「沒有惡性證據」，這意味著該病變並不具惡性，且目前的切除手術已經將其移除。
至於後續治療，因為您目前沒有再長出新的病變，通常來說，這樣的情況下不需要進一步的治療。
不過，HPV可能會在體內潛伏，未來仍有可能出現新的疣，因此建議定期檢查，若有新病變出現，應及時就醫。

接下來，針對您腋下的報告，顯示為「dysplastic compound nevus」，這是一種分化不良的痣，雖然目前沒有惡化成惡性黑色素瘤，但這類痣的確需要持續觀察。
醫師提到「手術邊緣清晰」，這表示切除時已經將所有病變組織移除，且目前沒有發現惡性變化。
這類痣的復發風險相對較低，但仍需定期檢查，以確保沒有新的變化出現。

關於您提到的「這算皮膚癌嗎？
」的問題，根據目前的報告，這並不算皮膚癌。
分化不良的痣雖然有可能在某些情況下轉變為惡性，但在您的情況下，醫師已經確認目前沒有惡性變化。
至於是否會復發，這取決於多種因素，包括個人的皮膚狀況、遺傳因素等。
建議您遵循醫師的建議，定期回診觀察。

最後，對於「這算變異的痣嗎？
」的問題，分化不良的痣確實可以被視為一種變異的痣，因為它的細胞結構和正常痣有所不同。
這類痣在某些情況下可能會有惡變的風險，因此持續觀察是非常重要的。

總結來說，對於您腳底的疣，若目前沒有再長出新的病變，則不需要進一步治療，但仍需定期檢查。
對於腋下的分化不良痣，建議遵循醫師的隨訪建議，定期檢查以確保沒有變化。
若有任何新的症狀或疑慮，請隨時回診與醫師討論。
保持良好的皮膚護理習慣，並注意身體的變化，這對於預防未來的皮膚問題是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助！