驗光問題？
最近有去看眼科，戴隱形眼鏡比視力有0.8,0.9 ,而戴一般眼鏡只有0.4,0.5。
有測量眼軸長。
沒有點散曈測真正散光近視度數。
醫生有說假性近視增加滿多的，眼軸長正常三個月只增加0.1，沒有說散光怎樣。
但最近晚上看東西即使戴著隱形眼鏡，還是糊糊的，感覺不到有0.8,0.9。
不過眼鏡和隱眼其實是同時配的，為什麼戴隱形眼鏡比視力瞇眼還可以有0.8,0.9 ,而戴眼鏡就算再怎麼瞇眼卻也只有0.4,0.5？
。
而且眼睛也比以前容易疲勞。
會不會是圓錐角膜之類的潛在疾病沒被檢查出來？
還有請問圓錐角膜對眼軸長有影響嗎？
圓錐角膜可以透過眼軸長測量發現嗎？
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2024/04/20
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：隱形眼鏡和眼鏡的度數可能存在差異，主要有以下幾個原因：1.驗配方式不同：隱形眼鏡通常是在角膜上直接驗配，而眼鏡是在眼球前面一段距離的鏡架上驗配。
由於角膜的曲率與眼球前部的曲率有所不同，因此隱形眼鏡和眼鏡的度數可能存在差異。
2.鏡片材質不同：隱形眼鏡和眼鏡鏡片的材質不同，可能導致光線折射率不同，進而影響視力矯正效果。
3.佩戴習慣不同：隱形眼鏡和眼鏡的佩戴方式不同，可能導致配戴者感覺視力有所差異。
在您的情況中，由於您沒有散瞳驗光，因此無法確定隱形眼鏡和眼鏡度數差異的原因。
建議您再次前往眼科，進行散瞳驗光，以獲得更準確的度數。
圓錐角膜是一種角膜曲率異常的疾病，會導致視力模糊、散光、眩光等症狀。
如果您的眼睛最近出現視力模糊、眼睛疲勞等症狀，建議您再次前往眼科，進行詳細檢查，以排除圓錐角膜的可能性。
圓錐角膜可能會導致眼軸長變化，但並非絕對。
在圓錐角膜早期，眼軸長可能無明顯變化。
隨著病情進展，眼軸長可能會逐漸延長。
至於圓錐角膜是否可以透過眼軸長測量發現，這並不是常見的方法。
眼軸長通常與近視度數相關，較少用於診斷圓錐角膜。
診斷圓錐角膜通常需要更精確的眼科檢查，如角膜地形圖。
除了圓錐角膜之外，其他一些疾病或因素也可能導致您出現的症狀，例如：1.乾眼症：乾眼症會導致眼睛乾澀、疲勞、視力模糊等症狀。
2.過度用眼：過度用眼會導致眼部肌肉疲勞，進而出現視力模糊等症狀。
3.其他眼部疾病：一些其他眼部疾病，例如糖尿病視網膜病變、青光眼等，也可能導致視力模糊。
建議您再至眼科，進行全面檢查，以確定診斷。
回覆日期：2024/04/20
彙整補充說明
在探討隱形眼鏡與一般眼鏡之間的視力差異時，我們需要考慮幾個關鍵因素。
首先，隱形眼鏡與眼鏡的驗配方式不同。
隱形眼鏡直接貼合在角膜上，這樣可以減少光線在進入眼睛時的折射損失，通常能提供更清晰的視力。
而眼鏡則是放置在眼睛前方一段距離，這可能導致光線的折射效果有所不同，尤其是在度數較高的情況下，這種差異會更加明顯。
其次，隱形眼鏡的材質和設計也會影響視力的清晰度。
隱形眼鏡的設計可以針對個別的視力需求進行調整，並且有些隱形眼鏡會考慮到散光的矯正，而一般眼鏡的鏡片則可能不具備這樣的特性。
如果您的隱形眼鏡是針對散光進行設計的，這可能解釋了為什麼在佩戴隱形眼鏡時視力會更好。
再者，佩戴習慣也可能影響視力的感受。
隱形眼鏡的佩戴方式使得視野更為廣闊，且不會受到鏡框的限制，這可能讓您在使用隱形眼鏡時感覺視力更佳。
而眼鏡在某些情況下可能會因為鏡片的污垢、刮傷或鏡框的設計而影響視力。
關於您提到的視力模糊問題，這可能與多種因素有關。
首先，假性近視的增加可能是由於長時間的近距離用眼造成的，這會導致眼睛的調節能力下降，進而影響視力。
其次，若您在晚上看東西時感到模糊，這可能是因為光線不足或眼睛疲勞所致。
隱形眼鏡的佩戴時間過長或不當使用也可能導致眼睛不適，進而影響視力。
至於圓錐角膜，這是一種角膜的變形疾病，會導致視力模糊、散光及其他視覺問題。
圓錐角膜的早期可能不會明顯影響眼軸長，但隨著病情的進展，眼軸長可能會逐漸增加。
圓錐角膜的診斷通常需要透過角膜地形圖等專業檢查，而單純的眼軸長測量並不足以確診。
如果您擔心自己可能有圓錐角膜或其他眼部疾病，建議您儘快回到眼科進行詳細檢查。
醫生可能會進行更全面的檢查，包括散瞳驗光、角膜地形圖等，以確定您的眼睛狀況並給予適當的建議。
眼睛的健康非常重要，及早發現問題可以避免更嚴重的後果。
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