頭暈的可能原因？
醫生您好，我最近不太舒服，不知道醫生願意給我一些建議嗎？
症狀：過去20天，我經常感到頭暈，手會麻，後腦勺脹脹的感覺。
大概就好像是會覺得一直有持續不斷的搖晃地震那樣。
開始頭暈的時候，剛好是花蓮地震的前一個禮拜，也是我在準備期中的時候。
一開始我以為是因為有餘震不斷的原因，後來覺得也許是休息不夠，直到這個禮拜還持續才有一些警覺。
症狀每天發生的時機點不太一定。
有些時候睡醒來會就這樣。
有時候是下午、晚上才會。
我不太能確定是因為疲累等原因造成的，因為我覺得有充分的休息。
不過，如果出現比較嚴重的暈眩之後，我能躺就會選擇躺下來，過一陣子會好一些。
症狀的程度是：我可以讀書、寫作業，走路也可以。
只是就是非常暈，有點困擾不知道這樣到底要怎麼好好讀書，也因此不太敢出門。
生活：- 目前有一些課業壓力。
大概過10天我的壓力（應該會階段性）大幅解除。
不過，我覺得自己壓力管理作得還蠻好的，上個學期也一直都是這樣的生活，所以不清楚現在的症狀跟壓力的關係。
- 沒有懷孕、沒有生理期、沒有出國、沒有養寵物。
- 蠻正常的作息。
以前會運動，但頭暈之後有點不敢。
- 我沒有血壓機，但我覺得沒有血壓低的感覺。
我的疑問：1. 不知道有沒有什麼我可以在家裡作，自己觀察的指標，讓我得知更多關於自己健康的資訊？
2. 如果以「可以不看醫生就盡量不要去」的標準來判斷，在觀察到什麼樣的症狀、情況之下才應該會需要看醫生呢？
而以我的情況，應該要掛哪一科呢？
不好意思耽誤你的時間，謝謝你看完這段訊息。
陳同學，20~29歲女性，詢問日期：2024/04/20
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“頭暈，手會麻，後腦勺脹脹...出現比較嚴重的暈眩之後，我能躺就會選擇躺下來，過一陣子會好一些....可以讀書、寫作業，走路也可以”您的症狀可能要先排除貧血或是脫水的問題，因為躺下來可以改善症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。
其他如自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。
血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。
您提到“不知道有沒有什麼我可以在家裡作，自己觀察的指標，讓我得知更多關於自己健康的資訊？
”這可能需要血壓計去評估，血壓.。
此外，可考慮配戴有血氧監測的智慧手錶如 Apple S6 來進行心率變異及血氧偵測。
您提到“如果以「可以不看醫生就盡量不要去」的標準來判斷，在觀察到什麼樣的症狀、情況之下才應該會需要看醫生呢？
而以我的情況，應該要掛哪一科呢？
”建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問，歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫/花醫 神內 江醫師 關心您
回覆日期：2024/04/20
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，包括頭暈、手麻以及後腦勺的脹脹感，這些情況確實需要引起重視。
雖然您提到的症狀在某些情況下可能與壓力或疲勞有關，但持續的頭暈和手麻可能暗示著其他潛在的健康問題。
首先，您提到的頭暈感覺像是持續的搖晃，這可能與內耳的平衡系統有關。
內耳的問題，如前庭神經炎或梅尼爾氏症，可能會導致這種感覺。
此外，手麻的情況可能與神經壓迫或循環不良有關，尤其是如果麻木感是單側的話，則需要特別注意。
針對您的疑問：
1. 在家觀察的指標：
- 血壓監測：如果有可能，建議您購買一台血壓計，定期測量血壓，因為低血壓或高血壓都可能引起頭暈。
- 水分攝取：注意每天的水分攝取量，保持充足的水分，因為脫水也會導致頭暈。
- 飲食日記：記錄您的飲食習慣，看看是否有某些食物或飲料（如咖啡因或酒精）可能影響您的症狀。
- 活動記錄：記錄您每天的活動量和休息時間，看看是否有特定的活動或壓力情況會加重您的症狀。
2. 何時需要看醫生：
- 如果您出現持續的、無法解釋的頭暈，特別是伴隨其他症狀如視力模糊、言語不清、肢體無力等，這些可能是中風或其他神經系統問題的警訊。
- 如果手麻的情況持續不退，或是感覺到麻木的部位逐漸擴大，也應該尋求醫療幫助。
- 如果您感到呼吸困難或心跳異常，這些都是需要立即就醫的情況。
根據您的症狀，建議您先掛神經內科。
神經內科醫師可以幫助您進行詳細的檢查，包括神經學檢查和必要的影像學檢查（如MRI或CT），以排除任何潛在的神經系統疾病。
此外，耳鼻喉科也可以評估您的平衡系統是否正常。
最後，雖然壓力管理是重要的，但在面對持續的身體不適時，尋求專業的醫療意見是非常必要的。
希望您能儘快找到合適的醫療幫助，並早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您健康平安！
類似症狀問題與醫師回覆
後腦勺壓迫感、暈眩、頭痛與嗜睡：可能的神經內科疾病？
江醫師你好，我常常會後腦勺有壓迫感、突然感到暈眩、眼前模糊，頭痛，變得嗜睡，這種情況已持續快兩個月了。可以請問一下這種症狀可能是哪些疾病嗎?謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述首先要考慮偏頭痛的症狀，一般來說會出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏光、畏聲、臉色蒼白等...後腦勺壓迫感、暈眩、頭痛與嗜睡：可能的神經內科疾病-點我查看詳細內容
血氧濃度低的危險性與提升方法？
您好!我本身心臟辦膜脫垂及缺血性心臟病已有七、八年，前幾天突然高燒不退，連燒了五天都達到40度，在急診室裡，護士有用夾手的為我測量，她說我的血氧濃度低。除了吊點滴、抽血、心電圖還幫我裝上氧氣管放在鼻子上；好奇問了當時的值班醫生，他說我血氧濃...
林永國 醫師回覆-心臟血管專科
什麼是血氧濃度?: 血中含氧量以% 表示一般人的標準值在哪裡?: O2 saturation: 95-100%PaO2: 70-100 mmhg (血氧分壓)此為一般空氣吸入後之正常值, 若吸入氧氣濃度較高則數值更高.在91-92%會危險嗎...血氧濃度低的危險性與提升方法-點我查看詳細內容
頭暈加手腳麻木：該看神經內科嗎？？
在8年前，在工作的地方被放置在高處的椅子砸中了頭部，當時只有疼痛，之後也都沒有頭暈嘔吐的症狀，而陸續的幾年，也只有在感冒的時候，才會有頭暈的症狀，但卻在今年頭暈的症狀變得很明顯，持續了一個月以上，服用了治療頭暈的藥都沒有效果，而最近右手和右...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的楊小姐所描述的症狀類似前庭神經炎或是梅尼爾氏症， 應該到耳鼻喉科或是神經內科持續治療喔藍聖星 >>點我查看詳細內容
頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？？
近期有頭暈，後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻，走路正常，有去家醫診所看過，頭暈有開藥，吃藥完會比較舒服，但幾個小時後又開始頭暈並漲漲的，請問會是什麽方面的狀況？有需轉看那方面的科別嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ming 先生您好：您提到“後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻”請問的您的手麻狀況？雙手還是單側？如果是單側，可能要先考慮頸椎的問題....頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、...>>點我查看詳細內容