請問到底是青光眼還是夜盲症?
醫師您好我今年1月健檢發現有黃斑部病變,後續追蹤檢查被告知患有低眼壓型青光眼(沒點眼藥前 我的眼壓大約10~15之間)後續看診過兩三個不同的大醫院醫生眼睛狀況如下:1.醫生說黃斑部有萎縮皺褶但同時又有水腫 負負得正,所以我黃斑部還是平的、看東西不會歪斜2.兩眼近視550、650加上50度左右的散光 矯正後視力接近1.03.青光眼的部分 視野檢查MD值大約-7DB 視野VFI大概是64%~76%4.視野缺損狀況奇怪,一般青光眼都是周圍視野開始缺損,我的視野缺損卻是集中在靠上部為主的中央區和接近中央區的外環呈現有點不規則形狀5.按照視野檢查結果 我的視野中央區應該幾乎都看不到了。
但實際上我完全看的到6.父母沒有青光眼 沒有夜盲7.目前是點博士倫的凡視達眼藥水兩個月 眼壓大概11~13之間8.我平常有手腳冰冷和血壓略低的問題,收縮壓高時110 低時9X9.我兩眼的青光眼、黃斑部狀況都差不多10.醫生說我視網膜上面感光細胞有些掛掉了有的醫生說我這狀況就是青光眼,說有的人狀況就是跟我一樣有點特殊但最近另一個醫生說我可能不是青光眼 是夜盲症 有安排做眼電圖和網膜電圖 還不知道結果但我自己晚上開車 暗處視覺都是沒問題的請問我有可能是夜盲症而不是青光眼嗎?還是說以前有案例 有些人比較倒楣 同時有青光眼+夜盲症呢?如果不是青光眼 還一直點眼藥 蠻擔心長期副作用的還有請問是否建議我再去做甚麼檢查呢感謝您
迷惘的人,40~49歲男性,詢問日期:2024/04/25
彙整補充說明
您好,感謝您詳細的描述您的眼睛狀況。
根據您提供的資訊,您的情況確實相當複雜,涉及青光眼、黃斑部病變以及可能的夜盲症等問題。
以下是針對您問題的分析與建議。
首先,青光眼是一種以視神經損傷為特徵的眼疾,通常與眼壓升高有關,但也有低眼壓型青光眼的情況。
您提到的眼壓範圍(10~15 mmHg)屬於正常範圍,且目前使用的眼藥水(博士倫的凡視達)也有助於控制眼壓。
視野檢查的結果顯示您的視野有缺損,這是青光眼的一個典型表現,但您提到的缺損模式(主要集中在中央區域)則較為不尋常,通常青光眼的視野缺損是從周邊開始的。
關於黃斑部病變,這是一種影響中央視力的疾病,可能導致視力模糊或變形。
您提到的黃斑部有萎縮皺褶和水腫,這可能會影響視力,但如果醫生評估後認為您的視力仍然正常,則可能不會對日常生活造成太大影響。
至於夜盲症,這通常是由於視網膜的感光細胞(如視桿細胞)功能不全所引起,導致在低光環境下視力下降。
您提到自己在暗處開車沒有問題,這可能表示您的夜間視力尚在正常範圍內。
夜盲症的診斷通常需要透過專業的檢查,如眼電圖或網膜電圖,這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解您的視網膜功能。
您提到的視網膜感光細胞的損傷,可能與黃斑部病變有關,而不是青光眼。
青光眼和夜盲症的確有可能同時存在,但這並不常見。
由於您的父母沒有青光眼或夜盲症的病史,這在某種程度上降低了您遺傳這些疾病的風險。
關於長期使用眼藥水的副作用,這是許多患者的擔憂。
一般來說,眼藥水的副作用相對較小,但長期使用仍需定期回診,讓醫生評估眼壓及視神經的狀況,以確保不會對眼睛造成進一步的傷害。
建議您繼續定期追蹤眼科檢查,並在醫生的指導下進行必要的檢查,如視野檢查、眼電圖和網膜電圖等,以便更清楚地了解您的眼睛狀況。
如果有任何新的症狀或視力變化,應立即就醫。
最後,保持良好的生活習慣,避免長時間使用電子產品,適當休息眼睛,這對於維持眼睛健康非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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