白內障術後？
承 : 4/18 (#207625)發問
想再請教主任幾個問題:
1.右眼(植入人工水晶體)，看出去的影像會比左眼(健康的)來得明顯放大多，請問是正常的嗎？
這是影響兩眼融像不佳的主要原因嗎？(隱形眼鏡暫不考慮，因為戴1~2小時就眼酸了)
2.術後去了三家眼鏡行，戴上他們驗光專用的眼鏡(外框黑色，鏡片是圓.較小那種)，戴上並不會感受到任何
融像問題，且看出去都很舒服，這是甚麼原因呢？是否小鏡框眼鏡可適度改善我的問題？
3.請問醫院是否有儀器可以檢驗或數據化我兩眼融像不佳的問題？
4.請問一旦加了稜鏡處方的眼鏡，是否會隨著時間越加越多？或是增加其它眼部疾病的發生率？
有空再麻煩主任回答了，謝謝。
黃先生，40~49歲男性，詢問日期：2024/04/26
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1. 右眼影像放大、影響兩眼融像
* 右眼植入人工水晶體後，由於人工水晶體的屈光力與原來的天然水晶體不同，因此會導致右眼的視力與左眼不同，進而產生影像大小差異。這屬於正常現象，通常經過一段時間後，大腦會逐漸適應，兩眼視力也能逐漸融合。
* 除了人工水晶體的屈光力差異外，其他可能影響兩眼融像的因素還包括：
* 眼位不正：如果兩眼的眼位不正，例如斜視、內斜視或外斜視，也會導致兩眼影像無法重疊，進而影響融像。
* 調節功能異常：調節功能是指眼睛調節焦距的能力，如果兩眼的調節功能不同，也會導致兩眼影像無法清晰，進而影響融像。
* 眼部疾病：某些眼部疾病，例如白內障、青光眼或糖尿病視網膜病變，也會影響兩眼視力，進而影響融像。
2. 眼鏡行驗光眼鏡的舒適感
* 眼鏡行驗光專用的鏡片可能光學性質比較好，且鏡片較小，可能讓您感覺比較舒適。
* 此外，配戴時間較短，可能還不容易察覺不適之處。
3. 醫院檢查雙眼融像
可能需要詢問，一般醫院可能沒有。請參考：
https://iposition.org/
4. 稜鏡眼鏡的長期影響
* 稜鏡眼鏡可以透過調整兩眼的視線方向，來改善兩眼融像的問題。
* 然而，長期配戴稜鏡眼鏡可能會導致以下問題：
* 視覺疲勞：由於兩眼的視線方向不同，大腦需要額外的努力來融合兩眼的影像，因此容易導致視覺疲勞。
* 頭痛：視覺疲勞可能會引起頭痛。
* 斜視：長期配戴稜鏡眼鏡可能會加重斜視的問題。
* 因此，通常建議只在必要時配戴稜鏡眼鏡，並定期回診追蹤。
希望以上資訊對您有所幫助。
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台灣ｅ院僅提供醫療問題諮詢，不做診斷、不開立處方、不介入病人與原看診醫師關係；
本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期：2024/04/26
資料來源：台灣e院 - 白內障術後
彙整補充說明
您好！針對您提出的白內障手術後視覺問題，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識與建議。
1. 右眼影像放大問題：術後右眼植入的人工水晶體可能會造成影像的放大，這在某些情況下是正常的。
這種現象可能與水晶體的屈光度、設計及個人的眼睛結構有關。
當兩眼的視力和屈光度不一致時，會影響到兩眼的融像，造成視覺不適。
這可能是您感受到的融像不佳的主要原因之一。
2. 小鏡框眼鏡的影響：您提到戴上小鏡框眼鏡時不會感受到融像問題，這可能是因為小鏡框的設計能夠減少周邊視覺的干擾，讓您更專注於中央視野，從而改善視覺的舒適度。
小鏡框眼鏡可能會讓光線進入的角度更為集中，減少了視覺上的不適感。
3. 檢驗融像問題的儀器：醫院通常會有專業的視覺檢查儀器，如視覺功能測試儀、立體視覺測試儀等，這些儀器可以幫助醫生評估您的視覺融合能力及其他視覺功能。
建議您向主治醫師詢問是否可以進行這些檢查，以便更清楚了解您的視覺狀況。
4. 稜鏡處方的眼鏡：加了稜鏡的眼鏡可以幫助改善視覺融合問題，但是否會隨著時間增加，這取決於您的視覺狀況及眼睛的健康狀態。
稜鏡的使用不會直接導致其他眼部疾病，但如果視覺問題持續存在，建議定期檢查眼睛健康，以確保不會有其他潛在的問題。
總結來說，白內障手術後的視覺問題是相對常見的，尤其是在術後初期。
視覺的恢復需要時間，並且每個人的恢復情況可能會有所不同。
建議您定期回診，並與主治醫師討論您的症狀，必要時進行進一步的檢查和治療。
此外，保持良好的用眼習慣，避免長時間用眼，適當休息，對於視力的恢復也是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問！
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