白內障手術後的視覺問題與解決方法-眼科

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白內障術後?


承 : 4/18 (#207625)發問想再請教主任幾個問題:1.右眼(植入人工水晶體),看出去的影像會比左眼(健康的)來得明顯放大多,請問是正常的嗎?
這是影響兩眼融像不佳的主要原因嗎?
(隱形眼鏡暫不考慮,因為戴1~2小時就眼酸了)2.術後去了三家眼鏡行,戴上他們驗光專用的眼鏡(外框黑色,鏡片是圓.較小那種),戴上並不會感受到任何融像問題,且看出去都很舒服,這是甚麼原因呢?
是否小鏡框眼鏡可適度改善我的問題?
3.請問醫院是否有儀器可以檢驗或數據化我兩眼融像不佳的問題?
4.請問一旦加了稜鏡處方的眼鏡,是否會隨著時間越加越多?
或是增加其它眼部疾病的發生率?
有空再麻煩主任回答了,謝謝。



黃先生,40~49歲男性,詢問日期:2024/04/26

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:1. 右眼影像放大、影響兩眼融像* 右眼植入人工水晶體後,由於人工水晶體的屈光力與原來的天然水晶體不同,因此會導致右眼的視力與左眼不同,進而產生影像大小差異。
這屬於正常現象,通常經過一段時間後,大腦會逐漸適應,兩眼視力也能逐漸融合。
* 除了人工水晶體的屈光力差異外,其他可能影響兩眼融像的因素還包括:* 眼位不正:如果兩眼的眼位不正,例如斜視、內斜視或外斜視,也會導致兩眼影像無法重疊,進而影響融像。
* 調節功能異常:調節功能是指眼睛調節焦距的能力,如果兩眼的調節功能不同,也會導致兩眼影像無法清晰,進而影響融像。
* 眼部疾病:某些眼部疾病,例如白內障、青光眼或糖尿病視網膜病變,也會影響兩眼視力,進而影響融像。
2. 眼鏡行驗光眼鏡的舒適感* 眼鏡行驗光專用的鏡片可能光學性質比較好,且鏡片較小,可能讓您感覺比較舒適。
* 此外,配戴時間較短,可能還不容易察覺不適之處。
3. 醫院檢查雙眼融像可能需要詢問,一般醫院可能沒有。
請參考:https://iposition.org/4. 稜鏡眼鏡的長期影響* 稜鏡眼鏡可以透過調整兩眼的視線方向,來改善兩眼融像的問題。
* 然而,長期配戴稜鏡眼鏡可能會導致以下問題:* 視覺疲勞:由於兩眼的視線方向不同,大腦需要額外的努力來融合兩眼的影像,因此容易導致視覺疲勞。
* 頭痛:視覺疲勞可能會引起頭痛。
* 斜視:長期配戴稜鏡眼鏡可能會加重斜視的問題。
* 因此,通常建議只在必要時配戴稜鏡眼鏡,並定期回診追蹤。
希望以上資訊對您有所幫助。



回覆日期:2024/04/26

彙整補充說明


白內障手術後的視覺問題是許多患者在術後常見的困擾,這些問題通常與手術後的恢復過程、人工水晶體的特性、以及個人的眼部健康狀況有關。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與建議:
1. 影像放大與融像問題:您提到右眼植入的人工水晶體看出去的影像比左眼明顯放大,這是因為人工水晶體的屈光力與天然水晶體不同,可能導致兩眼視力不一致。
這種情況在術後初期是正常的,因為大腦需要時間來適應這種差異。
隨著時間的推移,許多患者會發現視力逐漸融合,但如果長期存在明顯的差異,建議回診檢查,可能需要調整眼鏡度數或進一步評估。

2. 小鏡框眼鏡的舒適感:您在眼鏡行試戴的小鏡框眼鏡讓您感覺舒適,這可能是因為小鏡框的設計減少了視野的干擾,並且可能更符合您的視覺需求。
小鏡框眼鏡可能會改善視覺的清晰度,尤其是在術後恢復期間,建議您可以考慮使用這種眼鏡,並定期檢查視力變化。

3. 檢查融像問題的儀器:醫院通常會有一些專業的儀器來檢查眼睛的視覺功能,包括視覺敏感度、視野範圍等。
對於融像不佳的問題,可能需要進行更詳細的視覺評估,例如使用立體視覺測試或其他視覺功能測試。
建議您向主治醫師詢問是否可以進行這些檢查,以便更清楚了解您的視覺狀況。

4. 稜鏡眼鏡的長期影響:稜鏡眼鏡可以幫助調整視線方向,改善兩眼的融像問題。
然而,長期使用稜鏡眼鏡可能會導致視覺疲勞,因為大腦需要額外的努力來融合影像。
隨著時間的推移,可能需要調整稜鏡的度數,但這並不一定會導致其他眼部疾病的發生率增加。
建議您在使用稜鏡眼鏡時,定期回診以評估視力變化,並根據醫師的建議進行調整。

總結來說,白內障手術後的視覺問題是正常的,並且每位患者的恢復過程都可能有所不同。
建議您保持與主治醫師的良好溝通,定期回診,並根據醫師的建議進行適當的視力檢查和眼鏡調整。
這樣可以確保您的視力在術後能夠得到最佳的恢復與改善。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復清晰的視力!

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