智齒拔除後持續多年的後側肌肉疼痛及腫脹症狀如何緩解?-牙科

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智齒後側肌肉痛多年?


4年前左右拔左下排水平智齒,後側肌肉組織不知道是不是因為張嘴太久或拔智齒導致肌肉拉傷腫痛,久久未消。
平常不會痛,但是那一側卻一直微腫,如果同時按兩邊後側,左邊一定會酸痛,而且明顯有一塊腫。
洗牙問了兩三個醫生,他們都說可能是我咀嚼肌發達,我都快懷疑自己了。
但我拔智齒之前都沒有這個問題,左側臉也因為後側肌肉組織真的腫痛,雖然不會影響日常,但長期一壓就痛,臉型還不對稱,病灶一直沒解決。



v,20~29歲女性,詢問日期:2024/04/26

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議可至醫學中心口腔外科或顳顎關節科,告知醫師此狀況,看是否需要拍攝頭頸部斷層掃描或照會神經內科,確認肌肉骨骼神經是否都正常。



回覆日期:2024/04/26

彙整補充說明


智齒拔除後出現的後側肌肉疼痛及腫脹症狀,尤其是持續多年,確實是一個需要重視的問題。
根據您的描述,您在四年前拔除左下排的水平智齒後,出現了左側後側肌肉的疼痛和腫脹,並且這些症狀似乎與拔牙後的恢復過程有關。
雖然醫生的診斷可能認為是咀嚼肌發達,但您在拔牙前並未有類似的問題,這使得您對目前的狀況感到困惑。

首先,拔智齒後的疼痛和腫脹是術後常見的反應,通常在幾天到幾週內會逐漸改善。
然而,若疼痛和腫脹持續多年,可能涉及到其他因素。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 肌肉緊張或拉傷:拔牙過程中,因為需要張嘴較長時間,可能導致咀嚼肌過度緊張或拉傷。
這種情況下,您可以考慮進行一些放鬆練習,例如輕柔的頸部和下顎運動,幫助舒緩肌肉緊張。

2. 顳顎關節問題:智齒拔除後,顳顎關節可能受到影響,導致咀嚼時的不適或疼痛。
建議您尋求專業的顳顎關節科醫師進行評估,必要時可進行影像學檢查(如X光或MRI)來確認關節的狀況。

3. 牙齦或鄰近牙齒的問題:有時候,拔牙後的鄰近牙齒可能出現牙齦發炎或蛀牙,這也可能引發疼痛。
建議您定期回診,讓牙醫檢查是否有其他牙齒的問題。

4. 物理治療:如果疼痛持續,您可以考慮尋求物理治療的幫助,專業的物理治療師可以提供針對性的治療方案,例如超音波治療、熱敷或冷敷等,幫助減輕疼痛和腫脹。

5. 藥物治療:在醫生的指導下,您可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。
如果疼痛持續不退,可能需要進一步的藥物調整。

6. 心理因素:長期的疼痛可能會影響心理健康,建議您也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您應對因疼痛帶來的焦慮或壓力。

總之,持續的疼痛和腫脹不應被忽視,建議您尋求專業醫療機構的幫助,進行全面的檢查和評估,以找出根本原因並制定合適的治療計畫。
希望您能早日找到解決方案,恢復健康。

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