智齒拔除後持續多年的後側肌肉疼痛及腫脹症狀如何緩解？-牙科

智齒後側肌肉痛多年？

4年前左右拔左下排水平智齒，後側肌肉組織不知道是不是因為張嘴太久或拔智齒導致肌肉拉傷腫痛，久久未消。平常不會痛，但是那一側卻一直微腫，如果同時按兩邊後側，左邊一定會酸痛，而且明顯有一塊腫。洗牙問了兩三個醫生，他們都說可能是我咀嚼肌發達，我都快懷疑自己了。但我拔智齒之前都沒有這個問題，左側臉也因為後側肌肉組織真的腫痛，雖然不會影響日常，但長期一壓就痛，臉型還不對稱，病灶一直沒解決。

v，20~29歲女性，詢問日期：2024/04/26

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議可至醫學中心口腔外科或顳顎關節科，告知醫師此狀況，看是否需要拍攝頭頸部斷層掃描或照會神經內科，確認肌肉骨骼神經是否都正常。

回覆日期：2024/04/26
資料來源：台灣e院 - 智齒後側肌肉痛多年

彙整補充說明

智齒拔除後持續多年的後側肌肉疼痛及腫脹症狀，確實是一個需要重視的問題。
根據您的描述，這種情況可能與拔牙過程中造成的肌肉拉傷、張嘴時間過長或是術後的癒合過程有關。
以下是一些可能的原因及緩解方法：

可能的原因
1. 肌肉拉傷或過度使用：在拔智齒的過程中，因為需要長時間張嘴，可能導致咀嚼肌（如咬肌）過度緊張或拉傷，這會造成肌肉疼痛和腫脹。

2. 術後癒合不良：拔牙後，若傷口癒合不良，可能會引起周圍組織的慢性炎症，導致持續的疼痛和腫脹。

3. 顳顎關節問題：智齒拔除後，咬合關係可能會改變，這可能導致顳顎關節的負擔增加，進而引發疼痛。

4. 神經損傷：在拔牙過程中，若不慎損傷到周圍的神經，也可能導致持續的疼痛感。

緩解方法
1. 尋求專業醫療意見：建議您再次就診，最好是到醫學中心的口腔外科或顳顎關節科，進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如CBCT）來評估顳顎關節及周圍組織的狀況。

2. 物理治療：物理治療可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。
治療師可能會使用熱敷、冷敷、超音波治療等方法來促進血液循環和減少腫脹。

3. 肌肉放鬆劑：在醫生的指導下，使用肌肉放鬆劑可能有助於減少肌肉緊張和疼痛。

4. 抗炎藥物：非類固醇抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬可以幫助減輕疼痛和腫脹，但應遵循醫生的建議使用。

5. 熱敷：在疼痛部位進行熱敷可以促進血液循環，幫助減少腫脹和緩解疼痛。

6. 避免過度使用咀嚼肌：在日常生活中，儘量避免過度使用受影響的肌肉，避免硬食物，減少咀嚼的頻率。

7. 心理輔導：如果疼痛影響到您的生活品質，考慮尋求心理輔導，幫助您應對慢性疼痛帶來的心理壓力。

結論
持續的後側肌肉疼痛及腫脹症狀不容忽視，建議您儘快尋求專業醫療幫助，進行全面的檢查與評估。
透過適當的診斷與治療，您有機會改善目前的狀況，恢復正常的生活品質。
希望您能早日找到合適的解決方案，並獲得緩解。