膀胱炎的症狀、治療與復發預防-泌尿科

膀胱炎？

請問一下
我之前有一次疑似因性交導致血尿,發燒
醫生說是膀胱炎
膀胱炎會合併有發燒的現象嗎?

最近男朋友來又疑似因性交又引起膀胱炎發作
也合併有發燒的症狀
我自行到藥局拿配藥服用
吃了三天之後尿尿不痛了藥也吃完了
我以為這樣就OK了
沒想到過兩天我媽媽膀胱炎我又去藥局拿藥
藥師告訴我膀胱炎一定一次要吃一個星期份量的藥
如果只吃三天份
而且沒有連續性服用
細菌會產生抗藥性
下一次藥再吃就沒有用了也會很容易復發
這是真的嗎?
(1)如果我沒有連續性服用是不是就會很容易復發?
我現在距離上一次吃藥已經隔了幾乎一個星期
那我應該怎麼辦才好呢?
(2)我有聽說膀胱炎只要得一次
以後就會常常復發
難道沒有根治的辦法嗎?
(3)為什麼我膀胱炎都會有發燒畏寒的症狀出現
這是正常的嗎?
還是有可能我被傳染到性病才會有這樣的狀況出現?
(4)如果我懷疑自己有被傳染到性病
我應該去婦產科還是哪一科跟醫生說我要做什麼樣的檢查呢?
謝謝您撥空回答我的問題,感謝您

阿珠，20~29歲女性，詢問日期：2004/02/25

潘正欽醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院泌尿科主治醫師

膀胱炎有時確會引起發燒症狀，尤其當膀胱炎引發腎臟腎盂發炎時。
性行為的確也是發生膀胱炎的危險因子之一，尤其在陰道分泌物過多時的性行為，較易引發膀胱炎。不過，不論是單純的膀胱炎或性行為引發的膀胱炎，只要多喝水，增加尿液的排出量，大致都可以改善。3天的抗生素治療如果已完全改善症狀，那是足夠的。如果仍有殘餘症狀，則應該繼續服藥。另外為避免膀胱炎再發，最重要的是多喝水，不要憋尿，性行為前後更要多喝水。如果如此仍然發生性行為後的膀胱炎，則可考慮性行為前口服一劑抗生素。建議您可到泌尿科或婦產科門診做確定的診斷與治療。

回覆日期：2004/02/25
資料來源：台灣e院 - 膀胱炎

彙整補充說明

膀胱炎是一種常見的泌尿道感染，通常由細菌引起，尤其是大腸桿菌。
它的症狀包括頻尿、尿急、排尿時疼痛、尿液混濁或有異味，嚴重時可能伴隨發燒和寒顫。
根據您的描述，您在性交後出現血尿和發燒的情況，這確實可能是膀胱炎的表現，因為性交可能會引起尿道的微小損傷，進而導致細菌感染。

1. 膀胱炎的症狀與發燒
膀胱炎合併發燒的現象是可能的，尤其是當感染較為嚴重時。
發燒通常表示身體正在對抗感染，這是免疫系統的正常反應。
如果您在膀胱炎發作時出現發燒，建議及時就醫，因為這可能表示感染已經擴散到腎臟，形成腎盂腎炎，這是一種更嚴重的情況。

2. 治療與用藥
關於用藥的問題，確實，抗生素的使用需要遵循醫生的指示，通常建議完整療程以確保感染完全清除。
如果您自行購買藥物並且只服用三天，可能無法徹底消滅細菌，這樣會增加復發的風險。
藥師所說的抗藥性問題也是正確的，若細菌未被完全消滅，可能會對抗生素產生抗藥性，導致未來治療困難。

3. 膀胱炎的復發
膀胱炎的復發確實是常見的，尤其是對於女性來說，因為女性的尿道較短，細菌更容易進入膀胱。
雖然膀胱炎可能會復發，但並不是每次都會發生。
預防措施包括：
- 保持良好的個人衛生，特別是在性交前後。

- 多喝水，促進尿液排出，幫助沖刷膀胱。

- 避免刺激性食物，如辛辣食物和酒精。

- 在性交前後排尿，減少細菌進入膀胱的機會。

4. 性病的考量
如果您懷疑自己可能感染了性病，建議您去婦產科或泌尿科就診。
醫生會根據您的症狀進行相應的檢查，包括尿液檢查、血液檢查或其他性病的篩檢。
這樣可以確保您得到正確的診斷和治療。

總結
膀胱炎的症狀和治療需要謹慎對待，尤其是合併發燒的情況。
建議您在症狀出現時及時就醫，並遵循醫生的指示完成療程，以降低復發的風險。
同時，保持良好的生活習慣和衛生習慣，能有效預防膀胱炎的發生。
如果有任何疑慮或不適，及時尋求醫療幫助是最重要的。
希望您能早日康復！