心跳過速：如何處理餐後心悸及呼吸困難？-心臟血管專科

心跳快速？

您好，我每一次在吃完飯後的心跳總是會超過130下/分鐘，甚至達到140下左右，且會在飯後持續一個小時心率都在130下，直到飯後一個半小時至兩個小時心率才會回歸到100左右。因此在飯後連走路都會覺得喘，甚至如果爬了幾層樓梯，心率甚至會到170左右，覺得很困擾。之前曾經吃過Inderal 覺得症狀有改善，在飯後比較不會覺得喘，請問需要看醫生固定吃藥調整心率嗎？因為我已經嘗試細嚼慢嚥的吃，且也不會吃得過飽，還是有什麼其他方式可以改善這個不舒服的情況？
謝謝醫師

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/02

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做心電圖檢查

回覆日期：2024/05/02
資料來源：台灣e院 - 心跳快速

彙整補充說明

您好，針對您所描述的餐後心跳過速及呼吸困難的情況，這確實是一個需要關注的健康問題。
根據您的描述，您在餐後心跳超過130下/分鐘，並且伴隨著喘息的感覺，這可能與多種因素有關。

首先，餐後心跳加速的現象在醫學上稱為「餐後心動過速」，這可能是由於進食後，血液會集中到消化系統以協助消化，導致其他部位的血流量減少，進而使心臟需要加速跳動以維持全身的血液循環。
此外，進食後的血糖變化、食物的種類（如高碳水化合物或高脂肪食物）也可能影響心率。

您提到曾經使用Inderal（美托洛爾）這類的β-adrenergic blocker，並且感覺症狀有所改善。
這類藥物可以有效降低心率，減少心悸的感覺，特別是在壓力或焦慮的情況下。
若您在使用此藥物後感覺良好，建議您可以與醫生討論是否需要持續使用，或是調整劑量。

除了藥物治療，還有一些生活方式的調整可以幫助改善您的症狀：
1. 飲食習慣：雖然您已經嘗試細嚼慢嚥，但建議您可以考慮減少每餐的食物攝取量，並增加餐次，例如改為少量多餐，這樣可以減少消化系統的負擔，降低餐後心跳加速的機會。

2. 避免刺激性食物：如咖啡因、辛辣食物和高糖食物，這些都可能引起心跳加速或心悸。

3. 保持水分：適當的水分攝取有助於維持血液循環，避免脫水引起的心跳加速。

4. 運動：規律的有氧運動可以增強心臟的耐受性，改善心肺功能，建議您在醫生的指導下進行適當的運動。

5. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少焦慮和壓力，進而改善心跳過速的情況。

如果您在調整生活方式後，症狀仍然持續或加重，建議您再次就醫，進一步檢查心臟的功能，可能需要進行心電圖或24小時Holter監測，以便更清楚地了解心臟的狀況。

最後，請記得，心跳過速和呼吸困難的情況不容忽視，及時就醫並遵循醫生的建議是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善症狀，保持健康！