如何減輕洗腎患者手部婁管皮膚凸起？-外科

洗腎婁管？

李主任您好!
我是洗腎患者已經血液透析約5年了,左手婁管是自體的,目前打針的位置會有一點凸起,請問有什麼方式可以減少皮膚的凸起.謝謝~

鄭先生，50~59歲男性，詢問日期：2024/05/07

李清龍醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院外科主任（一般外科兼胃腸外科）

鄭先生您好：
每次洗腎扎廔管時都會造成血管扎傷，如洗腎完適時適壓的方式，壓迫兩處入針處，應可減少皮膚的凸起。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2024/05/07
資料來源：台灣e院 - 洗腎婁管

彙整補充說明

洗腎患者在長期接受血液透析的過程中，常會出現手部婁管周圍皮膚凸起的情況，這主要是因為反覆的針刺造成的局部組織損傷和水腫。
這種情況不僅影響美觀，還可能造成不適感，因此尋求改善的方法是非常重要的。

首先，針對您提到的皮膚凸起問題，以下幾個方法可能會有所幫助：
1. 適當的壓迫：在每次透析後，對入針部位進行適當的壓迫，可以幫助減少血液滲出和水腫，從而減輕皮膚的凸起。
建議在透析結束後，使用乾淨的紗布或壓迫帶，輕輕壓迫入針部位，持續約10至15分鐘。

2. 改變針刺位置：如果可能的話，與透析中心的護理人員討論，嘗試改變針刺的位置。
避免在同一位置反覆針刺，可以減少局部組織的損傷，從而減少凸起的情況。

3. 保持皮膚清潔與滋潤：保持手部皮膚的清潔與滋潤，使用無香料的保濕乳液，能夠減少皮膚乾燥和刺激，從而減輕不適感。

4. 定期檢查：定期回診，讓醫生檢查婁管的狀況，確保沒有其他併發症，如感染或血栓等問題。

5. 物理治療：在某些情況下，物理治療師可能會建議進行一些特定的運動或治療，以促進血液循環，減少水腫。

6. 飲食調整：注意飲食，減少鈉的攝取，因為鈉會導致水腫加重。
多攝取富含鉀的食物（如香蕉、橙子等），有助於調節體內的水分平衡，但需遵循醫生的建議，因為某些洗腎患者需限制鉀的攝取。

7. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會考慮使用抗炎藥物或其他藥物來減輕局部的炎症和水腫。

最後，建議您與您的主治醫師或透析護理團隊保持良好的溝通，針對您的具體情況尋求專業的建議和治療方案。
每位患者的情況都不同，因此個別化的治療方案會更有效。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日改善不適，保持健康！