牙套問題?
醫生您好:一年多前因為年輕時候做的二個中門齒及左側門齒牙橋的金屬牙套有牙齦黑邊的問題,所以去診所重新製作,右側門齒則是在18歲的時候根管後都沒有製作牙套,醫生建議我既然都要重做就連右側門齒一起做,會比較美觀,並評估不用玻璃柱心,所以當時一共做了四顆牙套。
但在今年四月的時候右側門齒牙套在我刷完牙用牙線的時候掉了,連同裡面的牙齒也斷掉了,回診原本的醫生詢問怎麼會這樣,醫生說是我牙齒脆弱、咬合關係才會斷掉。
但是右側門齒我根管後沒用牙套也使用25年了,之前都沒問題,做了牙套卻在一年多後就斷了。
醫生第一次看診時說斷了只能重作+放柱心,但第二次回診後,醫生又表示這顆牙就算放了柱心他保證以後絕對還是會斷,因為剩下的牙齒不夠長,又說我咬合關係的問題所以建議我1.重作四顆假牙,把這顆和旁邊三顆的牙橋連在一起重新製作,這樣才不會斷。
2.不然就是把側門齒跟犬齒做牙橋,並強調若這二項都不做的話將來如果斷到牙根就只能植牙。
想請問醫生Q1.若是放了柱心之後還會這麼容易斷嗎?若是我之後吃東西盡量避開使用右側門齒會不會比較好?我之前的門牙放金屬柱心也沒有斷過。
Q2.原本已經做了四顆牙套花了不少錢,才過一年多現在又要重做四顆,真的有點難接受,我也不想破壞好的牙齒去做牙套,想問真的只有這二種方式嗎?Q3.醫生說做臨時假牙3-6個月看看,想請問有必要嗎?還是直接做牙套就好了?謝謝醫生~問題有點多真是不好意思
white,40~49歲女性,詢問日期:2024/05/08
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為現在的問題只有右側門齒斷裂,建議著眼在該牙齒重建即可(把問題盡量簡單明確化才容易達到目標)。
看是否能再一次接柱心+牙套即可,若不行,建議直接植牙或做美觀用的活動牙套住該顆缺牙即可,不建議再往右犬齒去搭橋了(若犬齒又出問題,你會更煩躁)。
因為僅使用一年多的時間,跟醫師討論費用的問題,若實在無法有共識,可請教當地的牙醫師公會做處理。
未有共識前,不建議匆忙再任意磨牙齒跟做臨時牙套。
回覆日期:2024/05/08
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供一些補充說明,希望能對您有所幫助。
Q1: 若是放了柱心之後還會這麼容易斷嗎?
若是我之後吃東西盡量避開使用右側門齒會不會比較好?
放置柱心的主要目的是為了增強牙齒的結構穩定性,尤其是在根管治療後,牙齒的強度會下降。
若牙根的長度不足或牙齒本身的結構已經受到損害,即使放了柱心,牙齒仍然可能會斷裂。
這是因為柱心只能提供一定的支持,若牙齒本身的結構不夠強健,或是咬合力過大,仍然會導致斷裂。
至於避免使用右側門齒,這是一個短期的解決方案,雖然可以減少該牙齒的負擔,但長期來看,這樣的做法並不理想,因為會影響到咬合的平衡,可能導致其他牙齒的過度磨損或不適。
因此,建議您儘快尋求專業的牙科醫師進行評估,並考慮適當的治療方案。
Q2: 原本已經做了四顆牙套花了不少錢,才過一年多現在又要重做四顆,真的有點難接受,我也不想破壞好的牙齒去做牙套,想問真的只有這二種方式嗎?
在牙科治療中,特別是涉及到牙套的情況,確實會有一些不可預見的情況發生。
若醫生建議重做牙套,這通常是基於牙齒的健康狀況和咬合關係的考量。
您可以考慮尋求第二意見,找其他牙醫師評估您的情況,看看是否有其他的治療選擇,例如使用不同材質的牙套或是進行其他的修復治療。
此外,若您不想破壞健康的牙齒,您可以詢問醫生是否有可能使用更保守的治療方式,例如使用臨時假牙或是其他的修復方法,這樣可以在不影響健康牙齒的情況下,改善咬合和美觀。
Q3: 醫生說做臨時假牙3-6個月看看,想請問有必要嗎?
還是直接做牙套就好了?
做臨時假牙的目的是為了觀察牙齒的狀況,並給予牙齒一段時間的適應期。
在這段期間,您可以評估牙齒的咬合和功能,並且可以觀察是否有其他問題出現。
這樣的做法可以幫助您和醫生更好地決定最終的治療方案。
如果您直接做牙套,可能會因為未能充分評估牙齒的狀況而導致未來的問題。
因此,建議您可以考慮先做臨時假牙,這樣可以在不急於做出決定的情況下,給自己更多的時間來考慮和評估。
總結
牙齒的健康和美觀是非常重要的,建議您在做出任何決定之前,與您的牙醫充分溝通,了解所有可能的選擇和風險。
若有需要,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日找到合適的解決方案,保持口腔健康!如果還有其他問題,隨時歡迎詢問。
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