牙齒問題大解析:牙套、蛀牙及治療方式探討-牙科

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牙套、蛀牙相關問題?


請問醫師1.左上第一小臼齒從X光上看起來,中間那圈=牙冠與牙齦接縫處之間那圈的左側、右側、中間接填補過,但目前已有剝落現象,不痛、只是用牙線時卡卡 應該是剝落不平順造成,若持續以填補的方式進行,以後會有"從中段往牙根處分兩半裂掉"的可能性嗎?
套上牙套是必要的嗎?
若必須套,後續將抽神經、放釘子、把牙冠等原來的牙削小、套牙套....等等"先做破壞再包起來的處置"嗎?2.右上側門牙因為大片崩落,已經套上牙套,但是只進行到臨時膠階段,新牙套拿不下來,只好一直等(兩個月內應該嘗試了兩三次都下不來 敲的時候會痛 該醫師不知如何是好 也不敢敲太久),那萬一一直拿不下來,以後的蛀牙風險是不是仍然很高?還有阿,該牙雖然抽完神經,壓它、喝冷熱的食物 都會"痠"但不會痛,這到底是??? 萬一以後不幸蛀掉(已沒神經沒感覺應該會很晚發現),是不是會需要拔牙.植牙.做牙橋動旁邊兩支牙啊?怎麼辦才好,感覺該醫師也不知道怎麼辦 唉...3.怕再蛀牙的大人需要塗氟嗎? 還是只要吃東西後就漱口、早上刷牙、睡前刷牙剔牙 就好呢?以上問題,再麻煩醫師了,感激不盡,謝謝您!!



JJ,40~49歲女性,詢問日期:2020/12/27

曾光暉 醫師回覆-牙科


JJ您好:1.如果牙齒缺損範圍大,即便填補可能會崩落,建議評估做牙套,但如過作牙套之前牙齒經過修磨後,齒留不夠,會建議改置牙釘來增加牙套的穩定性。
2.牙套如果只是臨時膠固定,仍不會穩固,建議找牙醫師做永久固定。
3.應該要刷牙後,使用牙線清潔牙縫,再用含氟漱口水漱口,效果較好。
南投醫院牙科 曾光暉主任



回覆日期:2020/12/27

彙整補充說明


您好!針對您的牙齒問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

1. 左上第一小臼齒的情況:如果您提到的牙齒已經有剝落現象,這可能是因為填補材料的黏著力不足或是牙齒本身結構的問題。
若持續以填補的方式進行,確實有可能導致牙齒從中段往牙根處裂掉的風險。
這是因為牙齒的結構可能已經受到損害,填補材料無法提供足夠的支持。
若牙齒的損壞範圍較大,建議考慮套上牙套。
牙套能夠提供更好的保護,並且能夠減少未來進一步損壞的風險。
在進行牙套的過程中,若牙齒的結構不夠,可能需要進行抽神經和放置牙釘等程序,以確保牙套的穩定性。
這些程序雖然聽起來像是“先做破壞再包起來”,但實際上是為了保護牙齒,延長其使用壽命。

2. 右上側門牙的情況:如果您的牙套只進行到臨時膠階段,且無法取下,這確實可能會增加蛀牙的風險。
因為臨時牙套的密合度通常不如永久牙套,容易讓食物殘渣滯留,進而導致蛀牙。
至於您提到的“痠”感,這可能是因為牙齒周圍的組織仍然在適應牙套,或是牙齒根部的神經受到刺激。
若未來不幸蛀掉,因為已經抽過神經,您可能不會感覺到痛,但蛀牙的進展會很快,建議定期檢查,及早發現問題。
若真的需要拔牙,植牙或做牙橋都是可行的選擇,但這需要根據牙齒的具體情況來決定。

3. 預防蛀牙的措施:對於怕再蛀牙的大人,塗氟是一個有效的預防措施。
氟化物能夠強化牙齒的琺瑯質,減少蛀牙的風險。
除了塗氟外,良好的口腔衛生習慣也是非常重要的。
每天早晚刷牙、使用牙線清潔牙縫、並在餐後漱口,都是有效的預防措施。
若能搭配使用含氟的漱口水,效果會更佳。

總之,您的牙齒問題需要及時處理,建議定期回診,並與牙醫師保持良好的溝通,了解每一步的治療計畫。
若有任何不適或疑慮,隨時尋求專業的意見是非常重要的。
希望這些建議能幫助您改善牙齒健康,祝您早日康復!

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