牙齒健康問題大解析-牙科

牙齒問題？

醫生您好：
我想請教3個問題
1、牙齒有分容易蛀牙和不容易蛀牙嗎？
還是有遺傳關係嗎？
我爸和我媽，我爸爸的牙齒超好50多歲卻沒有蛀牙，我媽媽的牙齒就比較容易蛀牙，然後我弟弟經常不刷牙，卻沒有蛀牙，而我認真刷牙現年也才25歲卻蛀了一口牙
2、醫生說我刷牙刷太大力導致有些牙齦萎縮，牙齦萎縮怎麼辦？真的不會長回來了嗎？
3、2年多前第三大臼齒之前做了根管治療也裝上牙套，最近發現牙齦周圍變黑，是什麼原因？怎麼辦？牙套能拆下來處理後再裝回去嗎？
以上請求醫生能為我解答

鍾小姐，20~29歲女性，詢問日期：2020/11/08

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

鍾小姐您好：
1.如果牙齒本身鈣化比較好，比較不會蛀牙，但前提是做好口腔清潔的工作，不要讓牙菌斑附著在牙齒表面，否則鈣化好的牙齒，口腔清潔沒做好，長期還是會蛀牙。
2.修正刷牙方式，使用貝氏刷牙法，比較不會傷到牙肉，而輕微的牙齦萎縮還是有機會長回正常。
3.因為牙套本身如果含金屬材質，再加上牙齦萎縮就會造成牙齦周圍變黑，如果在意美觀，只能拆掉舊有牙套，重新做牙套。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2020/11/08
資料來源：台灣e院 - 牙齒問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 牙齒的蛀牙易感性與遺傳關係：
牙齒的蛀牙易感性確實受到多種因素的影響，包括遺傳、口腔衛生習慣、飲食習慣以及唾液的成分等。
某些人天生牙齒的結構較為堅固，鈣化程度較高，這使得他們的牙齒不容易蛀牙。
而有些人則可能因為牙齒結構較弱或是唾液中缺乏某些保護成分，導致蛀牙的風險增加。
您提到的情況，您的父親可能擁有較好的牙齒結構和口腔衛生習慣，而您的母親則可能因為遺傳因素或其他原因，導致牙齒較容易蛀牙。
至於您弟弟的情況，雖然不刷牙，但可能因為其牙齒結構較好或飲食習慣不會造成蛀牙，這也是一種可能性。
建議您在日常生活中，除了定期刷牙外，還要注意飲食，減少糖分攝取，並定期進行牙科檢查。

2. 牙齦萎縮的處理：
牙齦萎縮是指牙齦組織的退縮，可能由於多種原因造成，包括刷牙方式不當、牙周病、遺傳因素等。
若您刷牙過於用力，可能會導致牙齦受損，進而引發萎縮。
對於輕微的牙齦萎縮，若能改善刷牙方式，並配合定期的牙科檢查與清潔，可能會有一定的改善空間。
建議您使用柔軟的牙刷，並採用正確的刷牙技巧，例如貝氏刷牙法，這樣可以減少對牙齦的傷害。
若萎縮情況較為嚴重，則可能需要牙醫進行進一步的評估與治療。

3. 牙套周圍變黑的原因及處理：
牙齦周圍變黑的情況，可能是由於牙齦萎縮或牙齒周圍的金屬材料氧化所引起的。
根管治療後裝上的牙套如果含有金屬成分，隨著時間的推移，可能會因為牙齦的退縮而暴露出金屬，導致顏色變化。
如果您對美觀有顧慮，建議您與牙醫討論，可能需要拆除舊的牙套，進行清潔或更換新的牙套。
牙醫會根據您的具體情況，給予適當的建議。

總結來說，牙齒健康的維護需要定期的檢查與良好的口腔衛生習慣。
建議您定期就醫，並與牙醫保持良好的溝通，這樣才能及時發現問題並進行處理。
希望這些建議能對您有所幫助！如果有其他問題，歡迎隨時詢問。