根管治療 臉部腫?
牙醫師您好大約五天前有右下排牙齒因疼痛而去看了牙醫,醫師說我的牙齒神經已經壞死,所以就幫我將那顆牙齒的神經抽掉。
並且在牙齒上留了一個洞,然後隔天我的臉部(靠近出問題的牙齒那邊)就腫了起來。
當天晚上立刻去找了原牙醫師,醫師說那個需要靠打抗生素來消腫,所以就去了診所打針,且幫我開了抗生素、消炎止痛、消腫的藥(一日四次),還有告訴我如果沒有消的話要再回去打。
打完針的當下並沒有任何的異常,回到家後,吃了睡前的那包藥後就去睡覺了。
但情況並沒有好轉,半夜被臉頰的疼痛痛醒,吃了一顆止痛藥後,大約過了三個小時又開始痛了,所以爸爸(藥師)就決定讓我再吃一包藥,但隔天我的臉頰還是一樣腫。
病情完全沒有好轉的跡象,所以就有再去打針,且劑量有加強,但到了晚上,我的臉還是一樣腫。
而且不知道為什麼站著坐著都沒事,就是躺下來的時候臉頰腫起來的地方就又會開始疼痛,而且腫的地方還有發燙,但我沒有發燒。
可以請問醫師一下我這是發生了什麼事嗎?
為什麼打針跟藥物都無法控制下來?
謝謝您抽空為我解答
芊,10~19歲女性,詢問日期:2024/05/11
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經吃藥+打針,超過48小時後,仍舊腫/痛/發燒,建議拿著已服用的藥物清單,掛醫院的感染科做確認,看是否需要調整藥物甚至住院觀察。
然,若吃藥打針後,有逐漸消退緩和的趨勢,建議觀察,然後回診牙科做確認,看是否需要開立轉診單到醫院的牙髓病科做處理。
回覆日期:2024/05/11
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,您在進行牙齒神經抽取後,臉部出現腫脹且疼痛,並且在接受抗生素和消炎止痛藥物治療後,症狀仍然沒有改善,這確實是一個需要重視的情況。
首先,牙齒神經抽取(根管治療)後,臉部腫脹可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 感染:即使在進行根管治療後,牙根周圍的組織仍可能存在感染,這可能導致腫脹和疼痛。
根管治療的目的是清除感染的神經和組織,但如果感染範圍較廣或未完全清除,仍可能引起持續的炎症反應。
2. 炎症反應:牙齒神經抽取後,周圍組織可能會因為手術過程中的刺激而產生炎症,這種情況通常會在幾天內逐漸改善,但如果炎症反應過強,則可能導致持續的腫脹和疼痛。
3. 血腫或液體積聚:在手術過程中,可能會有血液或其他液體在牙齒周圍的組織中積聚,這也可能導致腫脹和不適感。
4. 過敏反應或藥物副作用:有時候,對於所使用的藥物(如抗生素或消炎藥)可能會有過敏反應,這也可能導致腫脹和不適。
針對您的情況,建議您儘快回診,並告知醫生您的症狀未改善的情況。
醫生可能會考慮進一步的檢查,例如X光檢查,以確定是否有持續的感染或其他問題。
此外,若有需要,醫生可能會調整您的治療方案,可能包括更強效的抗生素或其他類型的治療。
在等待就診的同時,您可以考慮以下幾點來緩解不適:
- 冷敷:在腫脹的部位使用冰袋,可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冷敷約15-20分鐘,每小時一次。
- 保持頭部抬高:在躺下時,試著用枕頭將頭部抬高,這樣可以減少血液流向臉部,可能有助於減少腫脹。
- 避免刺激性食物:在腫脹和疼痛的情況下,避免食用過熱、過冷或刺激性的食物,以免加重不適感。
最後,若您在就診後仍感到不適,或出現發燒、劇烈疼痛、呼吸困難等症狀,請務必立即就醫。
希望您能早日康復!
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