中醫角度看糞便不成形：體內濕氣重還是其他原因？-中醫科

糞便不成形？

侯醫師您好，

自從三年多前開始服用抗精神病藥物後，每天排的糞便都是軟爛鬆散、糊狀濕黏不成形(快接近腹瀉)，非常難擦拭乾淨，而且便後有時會有滲便的情況發生，想請教您以中醫科的角度，糞便不成形算是什麼症狀？(是體內濕氣重嗎?) 會建議透過什麼樣的中藥做調理？(如何使排便恢復正常)

非常感謝侯醫師抽空協助回答問題，謝謝您。

林小姐，20~29歲女性，詢問日期：2024/05/17

侯毓昌醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院中醫科主治醫師（新屋分院）

敬啓者
長期大便溼軟黏接近腹瀉，有時易夾滲便，從中醫角度不一定是溼氣重。由於中醫不可能只靠單一的症狀描述，就確定病因或是哪一臟腑虛損，仍建議您看診中醫師後討論較佳。目前看來比較可能的是‘’脾虛‘’“濕”“濕熱”“肝木剋土”“脾腎不足”……等皆有可能；如此一來就很難給與單一方向的治療調理建議。

敬祝早日康復

回覆日期：2024/05/17
資料來源：台灣e院 - 糞便不成形

彙整補充說明

從中醫的角度來看，糞便不成形的情況可以由多種因素造成，並不僅僅是因為體內濕氣重。
首先，糞便的形狀和質地與脾胃的運作有密切關係。
中醫認為脾主運化，負責將食物轉化為氣血和糞便。
如果脾的功能受到損害，則可能導致糞便不成形。

在您的情況中，長期服用抗精神病藥物可能會影響腸胃的正常功能，造成消化不良或脾虛的情況。
脾虛的表現通常包括食慾不振、腹脹、便溏等症狀。
此外，濕氣重也可能是造成糞便不成形的原因之一，因為濕氣會影響脾的運化功能，導致水分過多，從而使糞便變得濕黏不成形。

除了脾虛和濕氣重，還有其他可能的因素，例如肝氣鬱結、腎虛等。
肝氣鬱結可能會影響脾的運作，導致消化不良和便秘，而腎虛則可能影響水液的代謝，造成體內濕氣的積聚。
因此，針對糞便不成形的情況，建議您尋求中醫師的專業診斷，以便進行全面的辨證施治。

在調理方面，中醫常用的藥物包括健脾的中藥，如白術、茯苓、山藥等，這些藥物能夠增強脾的運化功能，改善糞便的形狀。
此外，若是因為濕氣重，可以考慮使用一些利濕的藥物，如薏苡仁、車前子等，這些藥物能夠幫助排除體內的多餘濕氣。

飲食方面，建議您避免油膩、辛辣和生冷的食物，這些食物可能會加重脾的負擔，導致消化不良。
可以多攝取一些容易消化的食物，如米粥、蒸煮的蔬菜等，並保持規律的作息，增加運動量，以促進腸道的蠕動。

最後，因為您提到的症狀已經持續了三年多，建議您定期就醫，並與醫生討論用藥的調整，因為某些抗精神病藥物可能會影響腸道的功能，醫生可以根據您的具體情況進行調整或更換藥物，以減少對腸道的影響。

總之，糞便不成形的原因多樣，建議您尋求專業的中醫診斷，並根據具體的辨證結果進行調理，這樣才能有效改善您的排便情況。
希望您早日康復！