小便疼痛與血尿：是泌尿感染還是結石？-泌尿科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，小便時感到疼痛以及之前有血尿的情況，確實可能與泌尿系統的問題有關。
根據醫學知識，這些症狀可以由多種原因引起，最常見的包括泌尿道感染（UTI）和腎結石或膀胱結石。

首先，泌尿道感染通常會伴隨著其他症狀，如尿頻、尿急、尿痛、尿液混濁或有異味等。
您提到的疼痛感在多喝水後緩解，這可能意味著尿道的刺激減少，這在感染的情況下是常見的。
然而，您並未提到其他典型的感染症狀，這使得感染的可能性降低。

另一方面，腎結石或膀胱結石的症狀則可能包括血尿、疼痛（尤其是在排尿時或腹部）、以及偶爾的尿流不暢。
結石在移動時可能會引起劇烈的疼痛，並且有時會導致血尿。
您提到的血尿症狀在一週前出現，且現在已經消失，這可能是結石移動或排出後的情況。

針對您的問題，如果懷疑是結石，建議您可以先觀察一段時間，特別是如果症狀不再惡化且疼痛感減輕的情況下。
多喝水有助於結石的排出，因為充足的水分可以稀釋尿液，減少結石形成的機會。
然而，如果疼痛加劇、再次出現血尿、或出現其他症狀如發燒、劇烈腹痛等，則應立即就醫檢查。

至於體外震波碎石術（ESWL），在台灣的健保制度下，這項手術通常是有健保給付的，但具體情況可能會因醫院、醫師的評估以及病人的具體情況而有所不同。
建議您在就診時詢問醫師，了解是否符合健保給付的條件。

總結來說，您目前的症狀可能與結石有關，但也不排除其他泌尿系統的問題。
若症狀持續或惡化，建議儘快就醫進行進一步檢查，如尿液分析、超音波或CT掃描等，以便確定診斷並獲得適當的治療。
希望您早日康復！