尿液檢查？
醫生我最近因為排尿時尿道會疼痛去看醫生，主要是偶爾有餘尿感時用力排尿和運動完排尿會痛，後來醫生沒幫我驗尿直接叫我做尿液細菌培養，也吃了一周抗生素，後來隔週再去檢查驗尿時是沒有細菌，而且尿液細菌培養當時也沒有測出有細菌，但驗尿當中有潛血反應，醫生還說有尿中有結石的成分，有去照X光但膀胱和輸尿管沒有結石，而且驗尿前有走大概一個小時的路，在驗尿時尿道有疼痛，到現在排尿時有時會疼痛有時又不會，那會是泌尿道感染嗎?還是是結石造成的?
林先生，20~29歲男性，詢問日期：2022/03/09
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您目前的症狀和尿液檢查結果可能涉及泌尿道感染（UTI）或結石的問題，但具體的診斷需要更詳細的檢查和評估。
首先，您提到在排尿時有疼痛感，這通常是泌尿道感染的常見症狀之一。
泌尿道感染可能會導致尿道發炎，進而引起排尿時的不適或疼痛。
雖然您在進行尿液細菌培養時未檢測到細菌，但這並不完全排除感染的可能性，因為某些情況下，細菌可能在檢測時未能被檢出，尤其是在抗生素治療後，細菌數量可能已經減少至檢測不到的程度。
其次，您提到的潛血反應和尿液中結石成分的檢測結果，這可能與結石有關。
結石在尿道或膀胱中移動時，可能會造成尿道的刺激和損傷，導致出血和疼痛。
雖然您已經進行了X光檢查，但某些小結石或特定類型的結石（如尿酸結石）可能不易在X光下顯示出來，因此如果懷疑結石的存在，進一步的檢查如超音波或CT掃描可能會更有幫助。
另外，您提到在運動後排尿時疼痛加劇，這可能是因為運動導致的身體疲勞或是對尿道的壓力增加，進而引發不適感。
這種情況在有結石或泌尿道感染的患者中並不少見。
綜合以上因素，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果您的症狀持續或加重，建議再次就醫，並告知醫生您的所有症狀及過去的檢查結果。
2. 進一步檢查：如有必要，醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如超音波或CT掃描）來確認是否存在結石或其他結構性問題。
3. 尿液檢查：再次進行尿液檢查，特別是如果您有新的症狀出現，這可以幫助醫生更好地了解您的情況。
4. 多喝水：保持良好的水分攝取，有助於稀釋尿液，減少結石形成的風險，並可能有助於緩解某些不適感。
5. 考慮專科就診：如果症狀持續不改善，建議尋求泌尿科醫生的專業意見，以獲得更具針對性的診斷和治療。
最後，無論是感染還是結石，及時的醫療介入都是非常重要的，請務必遵循醫生的建議，並保持良好的溝通。
希望您早日康復！
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