早上起床腹部"痠痛"問題？
醫生您好，我長期下來(約3-4年)，常常早上起床會感覺到腹部痠痛位置在肚臍左邊約3指處的周圍範圍會痠痛不是那種腸胃痛的痛，比較像是用肚子呼吸吸飽氣時肚子鼓起來的擠壓痠痛感，雖然不會每天但就是一周有3-4天起床有這現象，然後大多是平躺狀態睡醒比較明顯，但是只要換姿勢或是起床後就會減緩，也不會特別想大號或小號------前陣子(約去年7月)有一般診所門診過，醫師說有腸躁症，也做過糞便篩檢並無問題，所以沒有做到大腸鏡去長庚諮問診過肝膽腸胃科醫師說:通常腸胃的問題不會只有"一時"的，我的狀況也沒有像大部分患者的症狀，並且幫我照了超聲波只有說我有中度脂肪肝 要注意後來想說是不是膀胱的問題 於是去泌尿科問診醫師照了X光，抽血，也是沒有問題的四年前有照過胃鏡也沒有什麼特別問題------平常也都不會痛請問醫生有遇過這樣狀況的患者嗎?會不會只是神經系統的問題呢?謝謝醫師
yii，30~39歲男性，詢問日期：2024/06/03
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，早上起床時腹部左側的痠痛感，並且在平躺狀態下較為明顯，這種情況可能涉及多個因素。
首先，從您過去的就醫經歷來看，您已經排除了許多常見的腸胃及泌尿系統問題，包括腸躁症、脂肪肝以及泌尿系統的檢查結果都正常。
這些都顯示出您的症狀並不典型於常見的內臟疾病。
腹部的痠痛感，尤其是在早晨起床時出現，可能與以下幾個因素有關：
1. 姿勢影響：您提到在平躺時感覺較明顯，這可能與睡眠姿勢有關。
長時間的平躺可能導致腹部內臟受到壓迫，或是腹部肌肉緊繃，造成不適感。
建議您可以嘗試改變睡姿，看看是否能減輕症狀。
2. 消化系統功能：雖然您已經做過糞便篩檢和超聲波檢查，但有時候功能性消化不良或腸道蠕動異常也可能導致類似的症狀。
這類問題通常不會在影像學檢查中顯示出來，可能需要透過飲食調整或進一步的功能性檢查來評估。
3. 神經系統因素：有些患者可能會因為神經系統的問題而感受到腹部的痠痛，例如神經痛或是肌肉緊張引起的疼痛。
這種情況下，疼痛感可能與情緒壓力、焦慮或長期的身體姿勢不良有關。
建議您可以考慮放鬆訓練或是尋求物理治療的幫助。
4. 心理因素：長期的腹部不適有時也可能與心理因素有關，如焦慮或壓力。
這些情緒狀態可能會影響腸道的功能，導致不適感。
若您有這方面的困擾，建議尋求心理諮詢或相關的支持。
5. 生活習慣：飲食習慣、作息不規律、缺乏運動等都可能影響腸胃健康。
建議您保持規律的作息，避免過度油膩或刺激性的食物，並增加纖維攝取，以促進腸道健康。
總結來說，您的症狀可能是多方面因素造成的，建議您持續觀察症狀的變化，並考慮尋求專業醫師的進一步評估。
如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並考慮進一步的檢查或專科諮詢。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
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