腳底黑青腫漲？
醫生你好6/23 發生車禍造成左腳大拇指骨折，左腳食指脫臼，以及撕裂傷，經過縫合還有脫臼矯正後已經出院，但回家後發現左腳整隻腳很腫漲，腳底板也有明顯黑黑的烏青，帶有麻跟腫脹感，平躺跟抬高時還好，腳ㄧ往下，麻跟腫脹感就變得很明顯，請問是正常的嗎？
因為我只有傷到2跟腳趾頭卻整隻腳腫漲有點擔心 謝謝醫生
Ken，20~29歲男性，詢問日期：2024/06/25
彙整補充說明
在車禍後，您所描述的腳底黑青腫脹的情況，從醫學角度來看，這是相對常見的現象。
車禍造成的創傷不僅限於直接受傷的部位，周圍的組織也可能受到影響，導致腫脹和瘀血。
您提到的左腳大拇指骨折、食指脫臼以及撕裂傷，這些傷勢都可能引起周圍組織的炎症反應，進而導致整隻腳的腫脹和瘀血。
首先，腫脹的原因主要是因為受傷後，血液和淋巴液的流動受到影響，導致液體在受傷部位積聚。
這種情況在受傷後的幾天內是非常常見的，尤其是在腳部這樣的遠端部位，因為重力的影響，液體更容易在下肢積聚。
您提到的「平躺跟抬高時還好」，這是因為抬高受傷的肢體可以促進靜脈回流，減少腫脹。
至於腳底的黑青，這是瘀血的表現，通常是由於小血管破裂造成的。
隨著時間的推移，瘀血的顏色會從紅色變為紫色，然後逐漸轉為淺褐色或黃色，這是血液中的血紅素分解的過程。
若瘀血的顏色逐漸變淺，通常表示情況在好轉。
然而，您提到的「麻跟腫脹感」在腳部往下時變得明顯，這可能是由於腫脹壓迫到神經或血管所引起的。
如果這種情況持續不改善，或伴隨著劇烈的疼痛、發熱或其他異常症狀，建議您儘快回診，讓醫生進行進一步的檢查，以排除其他可能的併發症，例如深靜脈血栓等。
在家中，您可以採取一些措施來減輕腫脹和不適感。
首先，冰敷可以有效減少腫脹和疼痛，建議每次冰敷15-20分鐘，每小時一次。
其次，保持受傷的腳抬高，儘量讓腳高於心臟，這樣可以幫助減少腫脹。
最後，適當的休息也是非常重要的，避免過度使用受傷的腳，以免加重腫脹和疼痛。
若腫脹持續不退，或有其他不適，請務必回診，醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如X光或超音波，以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復！
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