持續頭暈困擾：流感後遺症或是其他問題？-神經內科

頭昏頭暈問題諮詢？

醫生您好
我於2個月前確診A型流感流感本身很快痊癒
但後續開始出現頭暈的問題持續到現在斷斷續續的
我的頭暈不會天旋地轉走路正常
不是短時間暈眩若有出現症狀常常是一整天都不對勁
可能前一天還好今天就出現或這週前幾天比較好今天又發作這樣...

剛起床好像會比較少出現這個問題
發作時頭會有點暈/昏昏沉沉脹脹/眼睛感覺比平常疲勞/看東西有一種異樣感、聚焦感覺比較辛苦/跟人講話會比較難以專心。
狀態不會糟到不能工作(電腦工作)、但不適感一直存在。

近一個月有掛家醫科、眼科，抽血檢查沒有貧血、眼睛也沒有太大問題
晚上沒有失眠、近期開始量血壓發現有比幾年前高，收縮壓多落在130~140。
然後還發現病後咖啡因好像會讓症狀變更嚴重 (以前喝咖啡沒問題)
頭暈的發作斷斷續續的，不知道到底是哪裡出了問題..

提姆，20~29歲男性，詢問日期：2024/06/25

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Tim 先生您好：
您提到“發作時頭會有點暈/昏昏沉沉脹脹/眼睛感覺比平常疲勞/看東西有一種異樣感、聚焦感覺比較辛苦/跟人講話會比較難以專心。
狀態不會糟到不能工作(電腦工作)、但不適感一直存在。“
不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題）？
不知道您是否有睡眠呼吸中止症？此疾病會造成日間精神不集中，

建議您可以先找睡眠醫學科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫/花醫神內江醫師關心您

回覆日期：2024/06/25
資料來源：台灣e院 - 頭昏頭暈問題諮詢

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在確診A型流感後出現的持續頭暈症狀，可能與流感後遺症有關，也可能是其他因素所引起的。
流感後遺症通常包括持續的疲勞感、頭痛、肌肉無力等，這些症狀可能會在流感痊癒後的幾週或幾個月內持續存在。
您的頭暈症狀，尤其是伴隨著眼睛疲勞、聚焦困難和注意力不集中，可能與以下幾個因素有關：
1. 流感後遺症：流感病毒感染後，身體的免疫系統會受到影響，可能導致神經系統的功能暫時性改變，進而引發頭暈、疲勞等症狀。
這種情況在一些患者中是常見的，尤其是年輕人和身體狀況較差的人。

2. 血壓變化：您提到最近量血壓發現有升高，收縮壓在130~140之間。
這可能是由於壓力、焦慮或其他健康問題引起的。
高血壓有時會導致頭暈，特別是在血壓波動的情況下。
建議定期監測血壓，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

3. 咖啡因的影響：您提到流感後咖啡因似乎加重了頭暈的症狀。
咖啡因是一種興奮劑，可能會影響心臟的跳動和血壓，對某些人來說，過量的咖啡因攝取可能會導致焦慮、心悸和頭暈等不適感。
建議您減少咖啡因的攝取，觀察症狀是否有所改善。

4. 睡眠質量：雖然您提到晚上沒有失眠，但如果睡眠質量不佳，或是睡眠時間不足，也可能導致白天的疲勞和頭暈。
建議保持規律的作息，確保充足的睡眠。

5. 內耳問題：內耳的平衡系統可能受到影響，導致頭暈。
這種情況有時會在感冒或流感後出現，因為病毒可能影響到內耳的功能。
若症狀持續不改善，建議尋求耳鼻喉科醫師的評估。

6. 心理因素：焦慮和壓力也可能導致身體出現各種不適，包括頭暈。
若您近期有感到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。

總結來說，您的頭暈症狀可能是多種因素交互作用的結果，包括流感後遺症、高血壓、咖啡因影響、睡眠質量及心理因素等。
建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，進一步檢查和評估，並根據醫生的建議進行相應的治療或調整生活方式。
希望您能早日恢復健康！