事後避孕藥與非經期出血的關係及疑慮-婦產科

事後避孕丸&非經期出血？

6/9凌晨1點性行為時套子滑落，當天下午3點就吃了事後避孕藥（后保寧）
月經於6/18來，預定6/22結束，但6/22當天晚上還有稍許流血的情況進行戴套性行為，之後月經雖然結束了，分泌物卻一直維持粉粉的樣子，只有上廁所擦拭的時候會看到，到今天6/26依然沒有改善。身體並沒有太大不適，惟右下腹有點悶痠，像排卵期的感覺，下體也沒有異味或不適，排尿正常。
想請問：
1.這樣是否有懷孕可能？是著床出血還是一般非經期出血？
2.這種情況會是事後避孕藥的副作用嗎？荷爾蒙或內分泌失調？
3.陰道內部或子宮頸產生損傷會有明顯徵兆嗎？
4.是否有立即就醫需求，或是可以再觀察看看？
感謝醫師解答~

CL，10~19歲女性，詢問日期：2024/06/26

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 您的出血無法判斷是由事後避孕藥或是其他原因造成，有可能是荷爾蒙失調或經期提早來，不過懷孕早期或著床前後也有可能會出血。因為事後避孕物的避孕效果也不是百分之百，失敗率有3%左右，不過仍算是不錯的補救方法。建議如果不確定出血是否為月經的話，可請醫師檢查是否懷孕，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2024/06/26
資料來源：台灣e院 - 事後避孕丸&非經期出血

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 懷孕的可能性：事後避孕藥的主要功能是透過改變荷爾蒙來防止排卵，並且在性行為後72小時內服用效果最佳。
雖然您在性行為後立即服用了事後避孕藥，但其避孕效果並非百分之百，失敗率約為3%。
因此，仍然有懷孕的可能性。
至於您提到的流血情況，這可能是著床出血，也可能是因為事後避孕藥引起的非經期出血。
著床出血通常發生在受精卵著床於子宮內膜時，顏色較淡，量也較少，但無法僅憑流血的情況來確定是否懷孕，建議進行驗孕以獲得更準確的結果。

2. 事後避孕藥的副作用：事後避孕藥可能會引起一些副作用，包括不規則出血、噁心、頭痛等。
您提到的粉紅色分泌物可能是荷爾蒙變化的結果，這在服用事後避孕藥後是常見的現象。
荷爾蒙的波動可能導致月經週期的變化，甚至出現不規則出血。
這種情況通常會在幾個月內自行恢復，但如果持續不適或出血情況加重，建議尋求醫療幫助。

3. 陰道或子宮頸損傷的徵兆：一般來說，陰道或子宮頸的損傷會伴隨明顯的疼痛、出血或異常分泌物。
如果您沒有感到劇烈的不適或異味，則可能性較低。
然而，若出現持續的疼痛或其他異常症狀，建議儘早就醫檢查。

4. 是否需要立即就醫：如果您目前的症狀不嚴重，且沒有其他不適，您可以先觀察一段時間。
然而，如果出現持續的流血、劇烈的腹痛或其他異常情況，則應立即就醫。
特別是如果月經未來或出現其他不尋常的症狀，建議進行驗孕或醫學檢查，以排除懷孕或其他潛在的健康問題。

總結來說，您目前的情況可能與事後避孕藥的副作用有關，但也不排除懷孕的可能性。
建議您進行驗孕以確認是否懷孕，並根據結果決定是否需要進一步的醫療檢查。
保持觀察，若有任何不適或疑慮，及時就醫是最安全的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！