HIV檢驗結果疑慮：抗原、抗體消失與快篩假陽性的可能性-泌尿科

彙整補充說明

根據您的描述，您在五年前有過無套的危險性行為，並且在此之後進行了多次HIV檢測，結果均為陰性。
最近您使用快篩檢測結果為陽性，但後來的四代combo檢測結果卻為陰性。
針對您的問題，我將分別回答。

Q1: 會不會因為感染很久以後抗原/抗體消失而驗不出來？

一般來說，HIV感染後，人體會在接觸病毒後的2到12週內產生抗體。
這段時間稱為「窗口期」，在此期間即使感染了HIV，檢測可能會顯示為陰性。
抗原檢測則是針對HIV病毒本身的蛋白質，通常在感染後的1到4週內可以被檢測到。

如果您在感染後的五年內持續檢測陰性，這意味著您可能並未感染HIV。
至於抗原和抗體的消失，這種情況在極少數的情況下會發生，通常是因為長期感染後的免疫逃逸，或是個別患者的免疫系統反應異常。
然而，這種情況非常罕見，且通常會伴隨著其他臨床症狀。

Q2: 會不會快篩是假陽性？
哪一個可信度比較高？

快篩檢測的準確性通常在99%以上，但仍然存在假陽性的可能性。
假陽性可能是由於多種因素造成的，包括其他疾病、檢測方法的特異性問題等。
因此，如果快篩結果為陽性，建議您進一步進行確認檢測，如四代combo檢測或西方墨點法（Western blot），這些檢測的準確性更高。

在您的情況中，四代combo檢測結果為陰性，這是相對可信的結果。
四代檢測能同時檢測抗原和抗體，並且在感染後的早期階段就能提供更準確的結果。
因此，您可以相對放心，因為這個檢測結果顯示您並未感染HIV。

總結來說，根據您目前的檢測結果，您感染HIV的可能性非常低。
建議您定期進行健康檢查，並在有任何疑慮時及時就醫。
保持健康的生活方式，並定期進行性健康檢查，這是維持健康的重要步驟。
如果您有其他疑問或擔憂，請隨時諮詢專業醫療人員。
祝您健康！