HIV檢驗結果疑慮:抗原、抗體消失與快篩假陽性的可能性-泌尿科

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hiv檢驗問題?


大約是在五年前跟網友無套 陰道交 口交等 危險性行為也做過RT PCR/兵役體檢皆為陰性(後面皆無危險性行為 一直單身也沒約砲)最近自己買快篩自己測為陽性 歐瑞克唾液後來去匿名篩檢四代combo 結果為陰性想請教Q1會不會因為感染很久以後抗原/抗體消失而驗不出來嗎?
Q2會不會快篩是假陽性 哪一個可信度比較高?



H先生,20~29歲男性,詢問日期:2024/07/04

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好:您的情形,即使是偽陽性,也一定要抽血確認,請就醫。
祝健康



回覆日期:2024/07/04

彙整補充說明


根據您的描述,您在五年前有過無套的危險性行為,並且在此之後進行了多次HIV檢測,結果均為陰性。
最近您使用快篩檢測結果為陽性,但後來的四代combo檢測結果卻為陰性。
針對您的問題,我將分別回答。

Q1: 會不會因為感染很久以後抗原/抗體消失而驗不出來?

一般來說,HIV感染後,人體會在接觸病毒後的2到12週內產生抗體。
這段時間稱為「窗口期」,在此期間即使感染了HIV,檢測可能會顯示為陰性。
抗原檢測則是針對HIV病毒本身的蛋白質,通常在感染後的1到4週內可以被檢測到。

如果您在感染後的五年內持續檢測陰性,這意味著您可能並未感染HIV。
至於抗原和抗體的消失,這種情況在極少數的情況下會發生,通常是因為長期感染後的免疫逃逸,或是個別患者的免疫系統反應異常。
然而,這種情況非常罕見,且通常會伴隨著其他臨床症狀。

Q2: 會不會快篩是假陽性?
哪一個可信度比較高?

快篩檢測的準確性通常在99%以上,但仍然存在假陽性的可能性。
假陽性可能是由於多種因素造成的,包括其他疾病、檢測方法的特異性問題等。
因此,如果快篩結果為陽性,建議您進一步進行確認檢測,如四代combo檢測或西方墨點法(Western blot),這些檢測的準確性更高。

在您的情況中,四代combo檢測結果為陰性,這是相對可信的結果。
四代檢測能同時檢測抗原和抗體,並且在感染後的早期階段就能提供更準確的結果。
因此,您可以相對放心,因為這個檢測結果顯示您並未感染HIV。

總結來說,根據您目前的檢測結果,您感染HIV的可能性非常低。
建議您定期進行健康檢查,並在有任何疑慮時及時就醫。
保持健康的生活方式,並定期進行性健康檢查,這是維持健康的重要步驟。
如果您有其他疑問或擔憂,請隨時諮詢專業醫療人員。
祝您健康!

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